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衛(wèi)生部印發(fā)艾滋病等重大疾病防治管理方案的通知
發(fā)表日期:2010.09.17   閱讀次數(shù):3085
為進(jìn)一步加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作,根據(jù)《財(cái)政部 衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)2010年公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》(財(cái)社〔2010〕90號(hào)),我部組織制定了《 2010年艾滋病防治項(xiàng)目管理方案》、《 2010年結(jié)核病防治項(xiàng)目管理方案》、《 2010年血吸蟲病防治項(xiàng)目管理方案》和《 2010年其他重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目管理方案》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合本地工作要求參照?qǐng)?zhí)行。

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年

  艾滋病等重大疾病防治項(xiàng)目管理方案的通知

  衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2010〕149號(hào)

  各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:

  為進(jìn)一步加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作,根據(jù)《財(cái)政部 衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)2010年公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》

(財(cái)社〔2010〕90號(hào)),我部組織制定了《 2010年艾滋病防治項(xiàng)目管理方案》、《 2010年結(jié)核病防治項(xiàng)

目管理方案》、《 2010年血吸蟲病防治項(xiàng)目管理方案》和《 2010年其他重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目管理方案》。

現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合本地工作要求參照?qǐng)?zhí)行。

  附件:1. 2010年艾滋病防治項(xiàng)目管理方案

  2. 2010年結(jié)核病防治項(xiàng)目管理方案

  3. 2010年血吸蟲病防治項(xiàng)目管理方案

  4. 2010年其他重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目管理方案

  二〇一〇年九月二日

  附件1

  2010年艾滋病防治項(xiàng)目管理方案

  為貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》和《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》(以下簡(jiǎn)稱

《行動(dòng)計(jì)劃》)、《中國(guó)預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(2010-2020年)》(以下簡(jiǎn)稱《梅毒控制規(guī)劃》)和

《2006-2010年全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》要求,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動(dòng)艾滋病性病防治工作

深入開(kāi)展,中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金繼續(xù)對(duì)全國(guó)艾滋病性病防治重點(diǎn)工作給予補(bǔ)助。根據(jù)《財(cái)政部、衛(wèi)生部

關(guān)于下達(dá)公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的通知》(財(cái)社〔2010〕90號(hào))要求,結(jié)合2009年全國(guó)艾滋病防治工作情況和

工作重點(diǎn),同時(shí),整合全球基金艾滋病防治項(xiàng)目等國(guó)際合作項(xiàng)目資金,制定本方案。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  (一)總目標(biāo)。

  將艾滋病和性病防治工作有機(jī)結(jié)合,完善各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治機(jī)制

;全面落實(shí)各項(xiàng)艾滋病和性病預(yù)防控制措施,擴(kuò)大干預(yù)措施的覆蓋面,降低艾滋病和性病新發(fā)感染;擴(kuò)大

免費(fèi)艾滋病抗病毒治療覆蓋面,提高救治質(zhì)量和水平,降低艾滋病病人的死亡率,提高他們的生活質(zhì)量。

減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播,降低艾滋病、梅毒和乙肝對(duì)婦女、兒童的影響,提高婦女、兒童的生

活質(zhì)量及健康水平。

  (二)年度工作目標(biāo)。

  1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制。

  建立艾滋病和性病防治有效結(jié)合的工作機(jī)制,進(jìn)一步完善各級(jí)政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé),全社會(huì)

共同參與的防治機(jī)制。縣級(jí)以上人民政府制訂本地2011-2015年艾滋病性病防治行動(dòng)計(jì)劃。各省級(jí)衛(wèi)生行

政部門整合中央財(cái)政、省財(cái)政和全球基金等國(guó)際合作項(xiàng)目資金,制訂本省(區(qū)、市)當(dāng)年艾滋病性病防治

工作計(jì)劃或方案。各地建立對(duì)下級(jí)艾滋病防治工作目標(biāo)管理和考核機(jī)制。

  2.監(jiān)測(cè)檢測(cè)。

  (1)建立健全全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),了解和掌握各類高危人群和一般人群中艾滋病病毒(HIV)

、梅毒和丙肝(HCV)的流行水平、流行趨勢(shì),以及各種影響因素,為制訂防治措施和評(píng)估防治效果提供

依據(jù)。建立并運(yùn)轉(zhuǎn)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)1975個(gè),性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)105個(gè)。

  (2)建立健全監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病防治工作協(xié)調(diào)和信息收集管理機(jī)制,提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展監(jiān)測(cè)

和檢測(cè)的能力。看守所、強(qiáng)制戒毒所、收容教育所、勞教所和監(jiān)獄當(dāng)年新入所的吸毒、賣淫嫖娼等重點(diǎn)人

群全部接受免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè),入所被監(jiān)管人員全部接受艾滋病預(yù)防和行為干預(yù)教育,符合治療條

件的病人逐步納入國(guó)家免費(fèi)治療計(jì)劃。全國(guó)監(jiān)管場(chǎng)所咨詢檢測(cè)總?cè)藬?shù)應(yīng)達(dá)到143.3萬(wàn)人,培訓(xùn)監(jiān)管場(chǎng)所工

作人員達(dá)到57340人。#p#副標(biāo)題#e#

  (3)建立健全艾滋病和梅毒免費(fèi)咨詢檢測(cè)體系。所有地市和縣均應(yīng)當(dāng)具備艾滋病和梅毒咨詢檢測(cè)能

力。每個(gè)縣(區(qū)、市)至少設(shè)立3個(gè)免費(fèi)咨詢檢測(cè)點(diǎn),包括各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合

醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所有接受HIV檢測(cè)咨詢者同時(shí)接受梅毒免費(fèi)咨詢和初篩檢測(cè)。免費(fèi)咨詢檢測(cè)服務(wù)可及性和質(zhì)量

進(jìn)一步提高。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步開(kāi)展常規(guī)HIV抗體篩查檢測(cè),并加強(qiáng)檢測(cè)前信息提供、檢測(cè)后結(jié)

果告知和咨詢服務(wù)。全國(guó)艾滋病和梅毒咨詢檢測(cè)總?cè)藬?shù)分別達(dá)到160.5萬(wàn)人和158萬(wàn)人。全國(guó)培訓(xùn)咨詢檢測(cè)

人員數(shù)達(dá)到11572人。云南和廣西對(duì)全省(區(qū))婚前檢查人群提供免費(fèi)HIV咨詢檢測(cè),人數(shù)分別達(dá)到20萬(wàn)人

  (4)加強(qiáng)各級(jí)艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。CD4細(xì)胞檢測(cè)儀基本覆蓋艾滋病感染者及治療病人較為集中的

地區(qū)實(shí)驗(yàn)室,重點(diǎn)地區(qū)覆蓋到縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室;病毒載量檢測(cè)儀覆蓋到病人較為集中的地區(qū),個(gè)別特別嚴(yán)重地

區(qū)覆蓋到縣級(jí)。各地按照規(guī)定開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量考評(píng),完成年度實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量考評(píng)任務(wù)。

  3.宣傳教育。

  繼續(xù)深入開(kāi)展各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、流動(dòng)人口、農(nóng)民工、青年學(xué)生、婦女等人群艾滋病性病防治知識(shí)培訓(xùn)和

宣傳教育。全國(guó)科級(jí)及以上領(lǐng)導(dǎo)干部50%接受過(guò)艾滋病防治知識(shí)和政策培訓(xùn),針對(duì)城鄉(xiāng)大眾人群的宣傳教

育活動(dòng)覆蓋100%的縣(市),農(nóng)民工和流動(dòng)人口宣傳教育活動(dòng)優(yōu)先覆蓋省會(huì)城市和人口在50萬(wàn)以上的所有

城市。支持初中及以上學(xué)校開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)教育,支持婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)開(kāi)展婦女面對(duì)面宣傳教育,非營(yíng)利

性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立艾滋病性病專題宣傳欄,向就診者發(fā)放艾滋病性病防治宣傳材料。疫情嚴(yán)重的重點(diǎn)省份

要求覆蓋80%以上,中西部省份覆蓋50%以上,東部地區(qū)覆蓋20%以上。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  4.高危行為干預(yù)。

  繼續(xù)積極穩(wěn)妥地推進(jìn)社區(qū)美沙酮維持治療工作,不斷擴(kuò)大干預(yù)治療覆蓋面,在阿片類物質(zhì)成癮者超過(guò)

500人以上的縣(區(qū))開(kāi)設(shè)美沙酮維持治療門診,到2011年底全國(guó)美沙酮門診數(shù)量達(dá)到748個(gè)。開(kāi)診不足1

年的門診每門診治療人數(shù)達(dá)100人,培訓(xùn)專業(yè)人員3人;開(kāi)診1年以上的門診每門診治療人數(shù)達(dá)200人,培訓(xùn)

專業(yè)人員2人。所有門診均為維持治療病人均提供預(yù)防和心理輔導(dǎo)等綜合干預(yù)服務(wù)。全年覆蓋治療人數(shù)達(dá)

15.98萬(wàn)人;維持治療年保持率達(dá)65%以上,培訓(xùn)專業(yè)人員1527人。

  在農(nóng)村地區(qū)、吸毒人員分散或較少的城市地區(qū)和美沙酮維持治療不能覆蓋的地方,建立清潔針具交換

點(diǎn)。2011年全國(guó)針具交換點(diǎn)達(dá)1075個(gè),每個(gè)清潔針具交換點(diǎn)平均覆蓋50名吸毒者以上,每點(diǎn)培訓(xùn)3人,培

訓(xùn)總?cè)藬?shù)3225人。#p#副標(biāo)題#e#

  預(yù)防艾滋病性途徑傳播和預(yù)防性病綜合干預(yù)措施繼續(xù)覆蓋全國(guó)所有縣(區(qū)、市)。針對(duì)暗娼干預(yù)在廣

覆蓋的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)低檔暗娼人群的干預(yù)工作,可向低檔暗娼免費(fèi)提供安全套。到2011年底,全國(guó)

暗娼干預(yù)人數(shù)達(dá)到133.55萬(wàn)人,暗娼人群艾滋病防治知識(shí)知曉率明顯提高,最近1次發(fā)生商業(yè)性性行為時(shí)

安全套使用率提高到70%以上。繼續(xù)加大男男性行為人群干預(yù)工作力度,綜合干預(yù)措施覆蓋全國(guó)所有地級(jí)

及以上城市,加強(qiáng)對(duì)男男性行為人群社會(huì)組織的培訓(xùn)和支持,到2011年底,全國(guó)干預(yù)男男性行為人群達(dá)到

32.92萬(wàn)人,男男性行為人群最近1次發(fā)生肛交性行為時(shí)安全套使用率提高到60%以上。

  5.性病防治能力建設(shè)和干預(yù)。

  對(duì)性病診療服務(wù)人員和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高性病診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握和規(guī)范化診療服務(wù)能力,

全年培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到29890人。依托性病門診對(duì)所有就診的性病病人發(fā)放性病干預(yù)服務(wù)包。全年接受性病干

預(yù)服務(wù)包的性病病人數(shù)達(dá)到61萬(wàn)人。

  6.預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

  2010年中央補(bǔ)助地方預(yù)防艾滋病母嬰傳播專項(xiàng)資金在現(xiàn)有基礎(chǔ)上繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面,支持全國(guó)1156個(gè)縣

(市、區(qū))開(kāi)展該項(xiàng)工作。1156個(gè)縣(市、區(qū))為艾滋病流行疫情相對(duì)嚴(yán)重的云南、廣西、河南、四川、

新疆、貴州省(自治區(qū))所有縣(市、區(qū))、廣東72%的縣(市、區(qū))、第一輪、第二輪全國(guó)艾滋病綜合

防治示范區(qū)以及“農(nóng)民工健康關(guān)愛(ài)工程”項(xiàng)目縣(市、區(qū))。以上地區(qū)承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人

員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上,孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒及乙型肝炎檢測(cè)率分別達(dá)到80%以上。

  中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持全國(guó)所有縣(市、區(qū))開(kāi)展艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的相關(guān)干預(yù)

服務(wù)。艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施的比例分別達(dá)到90%以上。

  7.隨訪服務(wù)和預(yù)防配偶間傳播。

  到2011年底,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的隨訪比例達(dá)到70%以上,單陽(yáng)配偶的HIV抗體檢測(cè)比

例達(dá)到60%。對(duì)隨訪到的未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人CD4細(xì)胞檢測(cè)率達(dá)到100%。

  8.免費(fèi)抗病毒治療。

  到2011年底,開(kāi)展免費(fèi)抗病毒治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少有3名醫(yī)務(wù)人員接受過(guò)3天以上的艾滋病抗病毒

治療正規(guī)培訓(xùn),并支持醫(yī)務(wù)人員參加長(zhǎng)期進(jìn)修培訓(xùn)差旅費(fèi)用。免費(fèi)抗病毒治療繼續(xù)覆蓋31個(gè)省(自治區(qū)、

直轄市),到2011年底在治療人數(shù)(包括服用一線、二線藥物和兒童患者)達(dá)11萬(wàn)人,服藥依從性維持在

80%以上,艾滋病人病死率維持在5/100人年。服藥病人CD4細(xì)胞檢測(cè)率和病毒載量檢測(cè)率均達(dá)到100%。

  9.中醫(yī)藥治療。

  中醫(yī)治療病人數(shù)增加到10140人;制定《中醫(yī)藥治療HIV/AIDS療效評(píng)價(jià)分期標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo)體系》,對(duì)中

醫(yī)藥治療艾滋病臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià);在完善《中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目臨床技術(shù)方案(試行)》基礎(chǔ)上,國(guó)

家中醫(yī)藥管理局會(huì)同衛(wèi)生部共同制定艾滋病臨床中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案;各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥防

治艾滋病知識(shí)和服務(wù)能力明顯提高;中醫(yī)藥防治艾滋病知識(shí)宣傳力度明顯加大。

  10.關(guān)懷救助。

  讓生活困難、愿意接受社會(huì)幫助的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭及時(shí)得到社會(huì)的關(guān)心和幫

助,感受到社會(huì)的溫暖,提高其生活質(zhì)量。生活困難、愿意接受幫扶的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及

其家庭90%以上得到幫扶,艾滋病致孤兒童100%得到幫扶。營(yíng)造關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其

家庭和支持艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境,努力減少社會(huì)歧視。建立為艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭

提供關(guān)懷和救助的社會(huì)支持機(jī)制。

  11.血液安全。

  通過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和固定無(wú)償獻(xiàn)血志愿者招募工作,建設(shè)固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)臨床用血主要來(lái)自固

定無(wú)償獻(xiàn)血者的目標(biāo)。探索建立適合我國(guó)國(guó)情的血站核酸檢測(cè)工作制度、運(yùn)行機(jī)制以及質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改

進(jìn)體系,進(jìn)一步加強(qiáng)血液檢測(cè)技術(shù)水平,提高血液質(zhì)量,減少經(jīng)血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。更新和維護(hù)2001年國(guó)

債建設(shè)血站項(xiàng)目設(shè)施設(shè)備,以提高血站工作條件,保證血液質(zhì)量安全。對(duì)全國(guó)中小血站和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的

專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),提高工作人員素質(zhì),提升血液檢測(cè)和臨床用血水平。建立國(guó)家稀有血型庫(kù),

儲(chǔ)存稀有血型數(shù)據(jù)信息,保證臨床用稀有血型血液需求。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理體系,完善臨床

專科輸血指南、臨床合理用血評(píng)價(jià)制度和輸血不良反應(yīng)追蹤評(píng)價(jià)制度。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  12.重點(diǎn)地區(qū)防治。

  做好第二輪艾滋病綜合防治示范區(qū)(以下簡(jiǎn)稱示范區(qū))工作,探索解決防治工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,

與國(guó)際合作項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)有效整合,覆蓋1400余個(gè)艾滋病疫情嚴(yán)重或高危因素突出地區(qū),完善艾滋病綜合

防治機(jī)制,推廣示范區(qū)已經(jīng)取得的經(jīng)驗(yàn),完成示范區(qū)指導(dǎo)方案中提出的80項(xiàng)工作任務(wù),所有業(yè)務(wù)領(lǐng)域的目

標(biāo)在示范區(qū)同期實(shí)現(xiàn),并且各項(xiàng)指標(biāo)不低于同期全國(guó)平均水平。

  將四川涼山州和新疆伊犁州納入國(guó)家重點(diǎn)地區(qū)給予支持,云南德宏州和河南省駐馬店地區(qū)繼續(xù)作為重

點(diǎn)支持地區(qū), 四個(gè)地州工作與所在省(區(qū))工作進(jìn)度保持一致,各地州年度工作方案中的各項(xiàng)目標(biāo)同期

完成。

  13.監(jiān)督與評(píng)估

  加強(qiáng)國(guó)家艾滋病防治監(jiān)督與評(píng)估體系的建設(shè),提高監(jiān)督與評(píng)估工作的能力,提升監(jiān)督與評(píng)估工作的有

效性,確保艾滋病防治工作向著正確方向發(fā)展并實(shí)現(xiàn)防治目標(biāo)。

  二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

  (一)項(xiàng)目范圍。全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (二)主要措施和活動(dòng)。

  1. 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),整合資源,完善艾滋病性病防治工作機(jī)制。

  建立艾滋病和性病防治有效結(jié)合的工作機(jī)制,進(jìn)一步完善各級(jí)“政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé),全社

會(huì)共同參與”的防治機(jī)制,定期召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)議,針對(duì)本地情況在政策和措施上探索創(chuàng)新,及時(shí)研究解決阻

礙本地防治工作的問(wèn)題。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門要協(xié)助當(dāng)?shù)卣M織制定本地區(qū)2011-2015年艾滋病性病

防治行動(dòng)計(jì)劃。各省衛(wèi)生行政部門要整合中央財(cái)政、省級(jí)財(cái)政和全球基金等國(guó)際合作項(xiàng)目資金,制定本省

(區(qū)、市)當(dāng)年艾滋病性病防治工作計(jì)劃或方案,明確當(dāng)年工作任務(wù)和執(zhí)行機(jī)構(gòu),要建立對(duì)下級(jí)艾滋病性

病防治工作目標(biāo)管理和考核機(jī)制。該項(xiàng)活動(dòng)以地方投入經(jīng)費(fèi)為主,全球基金項(xiàng)目提供部分經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

  2.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)檢測(cè)工作,準(zhǔn)確掌握疫情趨勢(shì),及早發(fā)現(xiàn)感染者和病人。

  959性病中心務(wù)。支持治應(yīng)用性研究外的八個(gè)方面開(kāi)展活動(dòng),它們是(1)哨點(diǎn)(艾滋病、性病、丙肝

)監(jiān)測(cè)和性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作。可償獻(xiàn)血人群、識(shí)教育進(jìn)入所有哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群包括男性性病門診就診者、暗娼

、吸毒者、男男性行為者(MSM)、嫖客、長(zhǎng)卡司機(jī)、結(jié)核病病人、青年學(xué)生、孕產(chǎn)婦、流動(dòng)人口、腎透

析人群、醫(yī)院侵入性治療人群、計(jì)劃生育門診就診人群、單位體檢人群和無(wú)償獻(xiàn)血人群等。所有哨點(diǎn)在每

年的4-6月,按照《全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)方案》(2010版)要求開(kāi)展一輪監(jiān)測(cè),每個(gè)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)400人,青年

學(xué)生哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)800人,無(wú)償獻(xiàn)血人群和單位體檢人群樣本量各2000人。監(jiān)測(cè)對(duì)象均要采集靜脈血進(jìn)行HIV抗

體、梅毒抗體和HCV抗體的檢測(cè)工作,同時(shí)完成監(jiān)測(cè)調(diào)查問(wèn)卷。腎透析人群、醫(yī)院侵入性治療人群、計(jì)劃

生育門診就診人群和單位體檢人群等可利用相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的殘余血開(kāi)展血清HIV抗體、梅毒抗體和HCV抗體

的檢測(cè)工作。監(jiān)測(cè)期結(jié)束后30日內(nèi)(每年8月30日之前)完成實(shí)驗(yàn)室HIV、梅毒和HCV感染相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)

和數(shù)據(jù)錄入,并將數(shù)據(jù)上傳到哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)軟件系統(tǒng)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性艾中心于每年12月完成并上報(bào)

本年度全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)報(bào)告。

  性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作。按照《全國(guó)性病監(jiān)測(cè)方案(試行)》要求,在105個(gè)性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)開(kāi)展梅毒、淋病、

生殖道沙眼衣原體、生殖器庖疹和尖銳濕疣等5種性病的監(jiān)測(cè)工作。性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)要加強(qiáng)對(duì)疫情報(bào)告單位的

能力培訓(xùn),加強(qiáng)性病疫情報(bào)告質(zhì)量的核查,提高性病診斷和報(bào)告的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

  中央財(cái)政對(duì)每個(gè)哨點(diǎn)和性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)試劑、培訓(xùn)、調(diào)查員工作等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助1.2萬(wàn)元。

  (2)監(jiān)管場(chǎng)所檢測(cè)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)公安和司法監(jiān)管部門,加大監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)的艾滋病

性病防治工作力度,配合監(jiān)管機(jī)構(gòu)完成看守所、收容教育所、強(qiáng)制戒毒所、勞教所和監(jiān)獄中當(dāng)年新入所被

監(jiān)管人員中的高危人群免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè)任務(wù)。在上一年度完成的監(jiān)管場(chǎng)所篩查人數(shù)基礎(chǔ)上確定本

年度各省(區(qū)、市)需要完成的監(jiān)測(cè)、檢測(cè)工作量,每季度按照國(guó)家統(tǒng)一要求上報(bào)數(shù)據(jù);對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所初篩

陽(yáng)性者進(jìn)行復(fù)檢,復(fù)檢陽(yáng)性者進(jìn)行免費(fèi)確證檢測(cè)。對(duì)所有確證陽(yáng)性者提供免費(fèi)的CD4細(xì)胞檢測(cè)。配合監(jiān)管

場(chǎng)所進(jìn)行結(jié)果告知及隨訪,并進(jìn)行個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查和病例報(bào)告。

  各級(jí)疾病預(yù)防控制部門要協(xié)助公安和司法監(jiān)管部門,加強(qiáng)對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所工作人員的培訓(xùn),對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所負(fù)

責(zé)此項(xiàng)工作的管理和專業(yè)人員每年至少進(jìn)行1次培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括政策宣傳、流行病學(xué)調(diào)查、采樣、咨

詢服務(wù)、預(yù)防干預(yù)和艾滋病抗病毒治療等有關(guān)知識(shí)技能,提高監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病防治能力。各級(jí)衛(wèi)生行政部

門要協(xié)調(diào)和支持監(jiān)管場(chǎng)所采取多種形式開(kāi)展艾滋病性病預(yù)防教育和行為干預(yù),提供預(yù)防艾滋病性病傳播和

相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),建立健康的行為方式,防止艾滋病病毒繼續(xù)傳播。對(duì)符合條件的艾滋病病人,及時(shí)提

供免費(fèi)抗病毒治療和救助,積極挽救病人生命。

  監(jiān)管場(chǎng)所的防治工作關(guān)系到多部門、多機(jī)構(gòu)、多人群和社會(huì)輿論等多方面,各地應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)卣?/p>

病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,組成工作組。按照衛(wèi)生部、司法部、公安部有關(guān)文件和技術(shù)方案的要求組

織落實(shí)。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,研究解決好監(jiān)管場(chǎng)所檢測(cè)、陽(yáng)性者的管理、預(yù)防宣傳和救治等各工作環(huán)節(jié)的

問(wèn)題,建立長(zhǎng)效工作機(jī)制。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與監(jiān)管部門溝通,健全監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病檢測(cè)、預(yù)

防和相關(guān)救治的信息收集機(jī)制,提高信息收集和利用。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  中央財(cái)政對(duì)艾滋病檢測(cè)初篩和確證試劑、開(kāi)展監(jiān)管場(chǎng)所人員培訓(xùn)等工作給予補(bǔ)助。

  (3)咨詢檢測(cè)。繼續(xù)開(kāi)展艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù),完善以提供檢測(cè)服務(wù)、心理支持和健康教育為窗口

的,作為醫(yī)療服務(wù)切入點(diǎn)的檢測(cè)咨詢服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。每縣區(qū)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的有

條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)建立免費(fèi)檢測(cè)咨詢點(diǎn)。積極組織宣傳國(guó)家檢測(cè)咨詢政策,開(kāi)展

咨詢點(diǎn)人員技能培訓(xùn)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心組織省級(jí)骨干培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),省

級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)縣區(qū)檢測(cè)咨詢點(diǎn)的專業(yè)人員培訓(xùn),各檢測(cè)咨詢點(diǎn)對(duì)接受檢測(cè)和咨詢的人員提供

艾滋病毒抗體初篩和確證檢測(cè),梅毒抗體檢測(cè),艾滋病、性病相關(guān)知識(shí)信息、心理咨詢、并發(fā)放相關(guān)宣傳

材料。

  各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、婦幼保健、精神衛(wèi)生、教育、民政救助等多部門,

建立本省(區(qū)、市)的轉(zhuǎn)診服務(wù)網(wǎng)絡(luò),幫助基層解決轉(zhuǎn)診困難的問(wèn)題。各縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立本地

的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),提供系統(tǒng)服務(wù),幫助有困難的人員解決艾滋病預(yù)防救治等方面的困難,使檢測(cè)陽(yáng)性的患者及

時(shí)獲得艾滋病和性病的醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要指定提供規(guī)范性病診療服務(wù)的機(jī)構(gòu),對(duì)梅毒抗體初

篩檢測(cè)陽(yáng)性的患者提供確證和規(guī)范化診療服務(wù)。

  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要結(jié)合高危人群干預(yù)工作,積極走出去,深入到高危人群集中的場(chǎng)所開(kāi)展免費(fèi)檢測(cè)

咨詢宣傳,擴(kuò)大免費(fèi)檢測(cè)咨詢覆蓋面,增加接受檢測(cè)的人數(shù)。各檢測(cè)咨詢點(diǎn)所在機(jī)構(gòu)要做好檢測(cè)咨詢的管

理工作,按要求及時(shí)登記和收集上報(bào)咨詢檢測(cè)工作報(bào)表。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展常規(guī)HIV檢測(cè)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)指定

有資質(zhì)的咨詢員提供咨詢服務(wù)。各省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)地市縣(區(qū))級(jí)檢測(cè)咨詢點(diǎn)進(jìn)行督導(dǎo)和

技術(shù)指導(dǎo),建立全省(區(qū)、市)咨詢員技術(shù)支持網(wǎng)絡(luò),定期組織召開(kāi)技術(shù)溝通和討論會(huì),為基層咨詢員提

供心理、技術(shù)和轉(zhuǎn)診信息等方面的支持。

  云南省和廣西壯族自治區(qū)對(duì)婚檢人群提供免費(fèi)HIV和梅毒檢測(cè)咨詢,探索建立艾滋病高流行地區(qū)疾病

預(yù)防控制、醫(yī)療服務(wù)和民政部門有效合作,對(duì)婚檢人群開(kāi)展預(yù)防干預(yù)的工作機(jī)制。云南省和廣西自治區(qū)的

婚檢人群咨詢檢測(cè)信息通過(guò)全國(guó)艾滋病綜合防治信息網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一上報(bào)。

  中央財(cái)政對(duì)HIV初篩和確證試劑、艾滋病咨詢和預(yù)防服務(wù)材料、檢測(cè)咨詢點(diǎn)人員培訓(xùn)等經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助

。北京、天津、上海、江蘇、浙江由地方安排咨詢檢測(cè)點(diǎn)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。四川HIV檢測(cè)費(fèi)由中默項(xiàng)目給予

補(bǔ)助。目標(biāo)人群梅毒檢測(cè)費(fèi)用和艾滋病咨詢檢測(cè)工作經(jīng)費(fèi)等由全球基金項(xiàng)目及其他國(guó)際合作項(xiàng)目給予補(bǔ)助

  (4)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力建設(shè)。艾滋病感染者和病人CD4細(xì)胞數(shù)和病毒載量值是評(píng)價(jià)疾病進(jìn)程和抗病毒治

療效果的重要技術(shù)指標(biāo)。在治療病人數(shù)較多的地區(qū),CD4細(xì)胞檢測(cè)和病毒載量檢測(cè)數(shù)量加大,為滿足檢測(cè)

需要,2010年為艾滋病治療需求增長(zhǎng)較大的地區(qū)購(gòu)置流式細(xì)胞儀25臺(tái),病毒載量?jī)x7臺(tái)。面對(duì)我國(guó)艾滋病

檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證控制網(wǎng)絡(luò)迅速發(fā)展,不少確證實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)建在地級(jí)甚至縣級(jí)機(jī)構(gòu)。省確證中心實(shí)驗(yàn)室

要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展內(nèi)部質(zhì)量控制及外部質(zhì)量考核,提高HIV抗體檢測(cè)、CD4細(xì)胞檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)

和嬰兒早期診斷檢測(cè)的質(zhì)量。

  3.廣泛深入地開(kāi)展艾滋病性病宣傳教育。

  繼續(xù)將基層領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民工、青年學(xué)生和婦女作為宣傳教育的重點(diǎn)對(duì)象,將農(nóng)村、社區(qū)、學(xué)校和工

作場(chǎng)所作為宣傳教育的重點(diǎn)地區(qū)和場(chǎng)所,盡量擴(kuò)大覆蓋面,宣傳教育內(nèi)容要側(cè)重預(yù)防知識(shí)、提高個(gè)人預(yù)防

艾滋病性病感染的技能、國(guó)家和當(dāng)?shù)氐姆乐握摺㈥P(guān)愛(ài)和反對(duì)歧視,營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境等方面。

  一是要開(kāi)展對(duì)科級(jí)及以上領(lǐng)導(dǎo)干部的艾滋病性病防治知識(shí)和政策培訓(xùn),進(jìn)一步提高科級(jí)及以上領(lǐng)導(dǎo)干

部對(duì)艾滋病性病防治工作的認(rèn)識(shí)。各地要繼續(xù)開(kāi)展“全國(guó)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程”,結(jié)合全球基

金項(xiàng)目實(shí)施,在農(nóng)民工就業(yè)技能培訓(xùn)、建筑工地等農(nóng)民工集中的工作場(chǎng)所,向廣大農(nóng)民工普及艾滋病性病

防治知識(shí),減少危險(xiǎn)行為。各地要將艾滋病性病防治知識(shí)教育納入所有初中及以上課堂,編寫適宜學(xué)生使

用的艾滋病防治健康教育材料,安排固定課時(shí)、結(jié)合課內(nèi)外活動(dòng)開(kāi)展宣傳教育,提高青少年學(xué)生自我保護(hù)

意識(shí),培養(yǎng)文明健康的生活方式,保護(hù)他們免受艾滋病的侵害。各地衛(wèi)生行政部門要按照衛(wèi)生部和全國(guó)婦

聯(lián)的有關(guān)文件要求,加強(qiáng)與各級(jí)婦聯(lián)組織的合作,支持開(kāi)展婦女面對(duì)面艾滋病性病宣傳教育活動(dòng)。

  二是繼續(xù)廣泛、深入地開(kāi)展大眾宣傳教育工作,利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體做好防治知識(shí)和

政策的宣傳,各省、市、縣級(jí)廣播和電視媒體要播放防治艾滋病性病防治知識(shí)相關(guān)公益廣告。各級(jí)衛(wèi)生行

政部門要根據(jù)本地情況,做好宣傳教育工作計(jì)劃,動(dòng)員街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府主動(dòng)參與,充分利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有

資源,組織落實(shí)好各項(xiàng)活動(dòng)。要充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民委員會(huì)和村民委員會(huì)的作用,在城鄉(xiāng)社區(qū)或行政村內(nèi)設(shè)

置艾滋病宣傳欄,利用世界艾滋病日、禁毒日等契機(jī),結(jié)合所轄居民和村民實(shí)際情況和特點(diǎn),開(kāi)展對(duì)所轄

居民和村民的專題宣傳活動(dòng),普及防治知識(shí)和政策。結(jié)合本地實(shí)際情況,積極開(kāi)展進(jìn)村入戶宣傳或集中宣

傳活動(dòng),進(jìn)一步提高大眾的艾滋病防治知識(shí)知曉率,減少社會(huì)歧視,倡導(dǎo)全社會(huì)關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者和

病人。要在城市街道和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立艾滋病防治宣傳欄或播放宣傳視頻,利用病人就診的機(jī)會(huì)向他

們宣傳防治知識(shí)和防治政策,發(fā)放艾滋病防治宣傳材料。各級(jí)要對(duì)下一級(jí)宣傳教育工作進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查

,切實(shí)保證縣級(jí)以下宣傳教育工作計(jì)劃的落實(shí)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  艾滋病宣傳教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)以地方安排為主,中央財(cái)政對(duì)疫情嚴(yán)重省份、中西部地區(qū)、東部少數(shù)貧困地

區(qū)的農(nóng)民工宣傳教育、大中學(xué)校教育、婦女面對(duì)面宣傳教育等活動(dòng)給予適當(dāng)補(bǔ)助。全球基金等項(xiàng)目對(duì)領(lǐng)導(dǎo)

干部宣講活動(dòng)給予適當(dāng)補(bǔ)助。各省(區(qū)、市)宣傳教育工作指標(biāo)完成情況按季度通過(guò)艾滋病綜合防治信息

報(bào)告系統(tǒng)統(tǒng)一上報(bào)。

  4.全面落實(shí)高危人群干預(yù)措施。

  (1)繼續(xù)在吸毒人員集中的地方擴(kuò)大美沙酮維持治療門診覆蓋面。按照衛(wèi)生部、公安部、食品藥品

監(jiān)管局制定的《濫用阿片類物質(zhì)成癮者社區(qū)藥物維持治療工作方案》要求,先在阿片類吸毒人數(shù)在千人以

上的區(qū)縣開(kāi)展美沙酮社區(qū)維持治療工作,再擴(kuò)展到阿片類吸毒數(shù)在百人至千人以上的區(qū)縣。

  各地要將美沙酮門診做為艾滋病綜合防治工作平臺(tái),積極為吸毒人員提供健康教育、心理輔導(dǎo)、同伴

教育、行為改變、安全套推廣、抗病毒治療或結(jié)核治療轉(zhuǎn)介等綜合服務(wù),不斷提高維持治療服務(wù)質(zhì)量。各

維持治療門診要定期對(duì)服藥治療人員提供隨訪檢測(cè),包括艾滋病抗體檢測(cè)(每半年1次,HIV確證陽(yáng)性者除

外),丙肝抗體和梅毒抗體檢測(cè)(每年1次),每月1次隨機(jī)化尿嗎啡檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)

。每個(gè)門診按要求培訓(xùn)工作人員,保證門診服務(wù)時(shí)間不少于每天8小時(shí),開(kāi)診時(shí)間要方便就診者服藥。同

時(shí),各地要與當(dāng)?shù)毓埠退痉ú块T加強(qiáng)合作,探索建立強(qiáng)制隔離戒毒所與美沙酮門診的轉(zhuǎn)介銜接機(jī)制。

  各省級(jí)美沙酮維持治療工作組要對(duì)本轄區(qū)內(nèi)至少30%的服藥人員進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)門診提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)支

持。各省級(jí)工作組秘書處負(fù)責(zé)美沙酮維持治療效果評(píng)估工作,評(píng)估結(jié)果按時(shí)上報(bào)國(guó)家級(jí)工作組。

  中央財(cái)政對(duì)美沙酮維持治療門診的設(shè)備、原料、檢測(cè)、宣傳、培訓(xùn)、人員補(bǔ)助等給予支持。全球基金

等其他國(guó)際合作項(xiàng)目對(duì)美沙酮門診綜合干預(yù)和延伸點(diǎn)等工作給予經(jīng)費(fèi)支持。

  (2)在部分農(nóng)村地區(qū)和吸毒人員分散或較少的城市地區(qū)繼續(xù)開(kāi)展清潔針具交換工作。培訓(xùn)吸毒者同

伴教育宣傳員,鼓勵(lì)吸毒者戒毒和接受艾滋病檢測(cè),教育吸毒者不共用針具,針具回收率力爭(zhēng)達(dá)到100%。

清潔針具交換工作在各級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,由各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分級(jí)管理和效果評(píng)估,省級(jí)疾

病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行監(jiān)督抽查,至少對(duì)30%針具交換者開(kāi)展評(píng)估和質(zhì)控工作。

  中央財(cái)政對(duì)同伴教育員工作經(jīng)費(fèi)、針具發(fā)放、宣傳材料和人員培訓(xùn)提供補(bǔ)助。全球基金項(xiàng)目對(duì)吸毒人

員外展、評(píng)估與質(zhì)控等工作提供經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

  (3)繼續(xù)開(kāi)展以推廣安全套使用為主的預(yù)防艾滋病性傳播和性病綜合干預(yù)工作,繼續(xù)擴(kuò)大干預(yù)覆蓋

面。將暗娼、男男性行為者、性病門診就診者和多性伴者作為干預(yù)的主要目標(biāo)人群。各地可采用廣播、電

視、報(bào)紙、廣告牌、流動(dòng)宣傳和舉辦公眾活動(dòng)等形式,宣傳安全套防病知識(shí),營(yíng)造推廣使用安全套的社會(huì)

氛圍,倡導(dǎo)安全性行為。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)啬繕?biāo)人群活動(dòng)特點(diǎn),選擇目標(biāo)人群集中活動(dòng)的

場(chǎng)所開(kāi)展工作;建立業(yè)主負(fù)責(zé)制,確保在場(chǎng)所內(nèi)擺放預(yù)防艾滋病性病宣傳材料、設(shè)置安全套發(fā)售裝置和免

費(fèi)發(fā)放點(diǎn),方便目標(biāo)人群購(gòu)買和索取;要加強(qiáng)男男同性戀浴池的安全套推廣使用工作,提高安全套可及性

。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病診療服務(wù)能力的培訓(xùn),提高服務(wù)質(zhì)量和可及性。性病診療機(jī)構(gòu)在提供診療服務(wù)的同時(shí)

,要對(duì)性病就診者進(jìn)行艾滋病性病預(yù)防的行為干預(yù),包括在性病門診設(shè)立宣傳欄、發(fā)放干預(yù)服務(wù)包、提供

健康教育和咨詢服務(wù)、開(kāi)展性伴通知及動(dòng)員就診者接受HIV檢測(cè)等。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織對(duì)安全套推

廣使用等綜合干預(yù)工作情況進(jìn)行督查和評(píng)估。

  各級(jí)衛(wèi)生行政部門要對(duì)積極支持社會(huì)組織和團(tuán)體參與艾滋病性病綜合干預(yù)工作,采用項(xiàng)目管理的方式

動(dòng)員和支持社會(huì)力量參與安全套推廣、提供健康咨詢服務(wù),發(fā)放宣傳教育材料及同伴教育等干預(yù)活動(dòng)。

  中央財(cái)政對(duì)性傳播干預(yù)工作的宣傳協(xié)調(diào)、同伴教育、艾滋病性病宣傳材料和工作人員培訓(xùn)等費(fèi)用給予

補(bǔ)助。全球基金項(xiàng)目對(duì)外展活動(dòng)和師資培訓(xùn)等給予補(bǔ)助。其他國(guó)際合作項(xiàng)目分別對(duì)以上活動(dòng)提供補(bǔ)助。

  5.加強(qiáng)性病防治能力建設(shè),依托性病門診開(kāi)展干預(yù)工作。

  (1)加強(qiáng)對(duì)性病診療服務(wù)人員和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象包括提供梅毒等性病診療服務(wù)的

醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)務(wù)人員、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員、疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員等。每縣培訓(xùn)10人,其中臨床醫(yī)務(wù)人員6人

,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員2人,疾控機(jī)構(gòu)人員2人。同時(shí),各省(區(qū)、市)組織對(duì)地市、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和性病防治

機(jī)構(gòu)中從事梅毒、淋病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的骨干培訓(xùn),提高疾控機(jī)構(gòu)的性病檢測(cè)能力,每省(區(qū)、市)培訓(xùn)

30人。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病控制中心負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)工作提供技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)教材模板。

  加強(qiáng)省級(jí)性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。支持每個(gè)省級(jí)性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室采購(gòu)RPR檢測(cè)搖床和TPPA檢測(cè)震蕩

儀各1臺(tái),使各省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)具備梅毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。

  (2)依托性病門診開(kāi)展性病就診者的干預(yù)服務(wù)。針對(duì)每個(gè)性病門診就診者發(fā)放干預(yù)服務(wù)包,服務(wù)包

內(nèi)包含性病艾滋病預(yù)防宣傳知識(shí)要點(diǎn)、性病治療的注意事項(xiàng)和轉(zhuǎn)介信息、性伴通知卡和2只安全套等。中

國(guó)疾病預(yù)防控制中心性艾中心負(fù)責(zé)制定預(yù)防干預(yù)服務(wù)包的標(biāo)準(zhǔn)及《性病門診干預(yù)服務(wù)包使用登記表》格式

。省級(jí)疾病預(yù)防控制中心(或省級(jí)性病防治機(jī)構(gòu))按照要求統(tǒng)一制作干預(yù)服務(wù)包和《性病門診干預(yù)服務(wù)包

使用登記表》,逐級(jí)下發(fā)到衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的有性病診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)每個(gè)性病就診者

發(fā)放1個(gè)干預(yù)服務(wù)包,并在《性病門診干預(yù)服務(wù)包使用登記表》上登記服務(wù)內(nèi)容,定期報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行?/p>

。性病干預(yù)服務(wù)包發(fā)放使用情況納入艾滋病綜合防治信息報(bào)告系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)安排省級(jí)性病能力建設(shè)和性病病人干預(yù)的工作經(jīng)費(fèi),中央財(cái)政對(duì)干預(yù)服務(wù)包制作

、專業(yè)人員培訓(xùn)和設(shè)備采購(gòu)給予補(bǔ)助。

  6.整合開(kāi)展艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播疾病綜合防治措施。

  充分利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機(jī),在改革“加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)”、“健全基層醫(yī)療衛(wèi)

生服務(wù)體系”、“加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)”等工作基礎(chǔ)上,開(kāi)展預(yù)防艾滋病、先天梅毒、乙肝等母嬰

傳播疾病綜合防治,在已有預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大工作覆蓋面,同時(shí)整合開(kāi)展孕產(chǎn)婦

梅毒和乙肝檢測(cè)工作,實(shí)施艾滋病、梅毒及乙肝等母嬰傳播疾病綜合防治措施。

  (1)預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施。為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕婦提供免費(fèi)艾滋病病毒抗體篩查檢測(cè)。

艾滋病病毒抗體檢測(cè)根據(jù)檢測(cè)條件和流程選擇快速檢測(cè)或ELISA檢測(cè)。對(duì)于第一次篩查檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的孕

產(chǎn)婦,應(yīng)用第二種不同原理或不同廠家的檢測(cè)試劑進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)于臨產(chǎn)急診入院分娩、孕期未接受過(guò)檢測(cè)

的產(chǎn)婦,同時(shí)應(yīng)用兩種不同的快速檢測(cè)試劑進(jìn)行篩查檢測(cè)。篩查檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦盡快進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)

。對(duì)艾滋病抗體確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性、自愿終止妊娠的孕婦,提供終止妊娠服務(wù)及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

  對(duì)艾滋病抗體確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性、自愿選擇繼續(xù)妊娠并分娩的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)CD4 T+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢

測(cè)、病毒載量檢測(cè)、抗艾滋病病毒藥物、血常規(guī)、肝、腎功能等相關(guān)檢測(cè)。對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦住院分娩

給予補(bǔ)助。對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供免費(fèi)抗病毒藥物以及預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物。定期提供隨訪服

務(wù),至嬰兒滿18個(gè)月。對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供免費(fèi)早期診斷檢測(cè)及免費(fèi)抗體檢測(cè),盡早診斷其

艾滋病感染狀態(tài)。對(duì)嬰兒人工喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo)和適當(dāng)補(bǔ)助。

  (2)先天梅毒防治措施。為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕婦提供免費(fèi)梅毒檢測(cè)。梅毒檢測(cè)可先采用非特

異性梅毒螺旋體血清學(xué)檢測(cè)(RPR或TRUST檢測(cè))進(jìn)行篩查,結(jié)果陽(yáng)性者采用特異性梅毒螺旋體血清學(xué)檢測(cè)

(TPPA、TPHA或快速檢測(cè))進(jìn)行確認(rèn)。亦可采用特異性梅毒螺旋體快速檢測(cè)進(jìn)行篩查,結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)行

RPR或TRUST檢測(cè)。兩種檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性者診斷為梅毒感染,進(jìn)行RPR或TRUST定量檢測(cè)。

  確診梅毒感染的孕產(chǎn)婦,提供規(guī)范的妊娠梅毒治療,防治先天梅毒。對(duì)梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童根據(jù)

需要提供預(yù)防性治療,定期提供隨訪服務(wù)。對(duì)確診先天梅毒的患兒,進(jìn)行規(guī)范治療。

  (3)預(yù)防乙肝母嬰傳播措施。為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕婦提供免費(fèi)乙肝病毒表面抗原檢測(cè)或乙肝

病毒血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè)(乙肝兩對(duì)半)。對(duì)乙肝感染母親所生新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射1針乙肝免

疫球蛋白,同時(shí)按照免疫接種程序,接種乙肝疫苗。

  7.加強(qiáng)隨訪服務(wù)和預(yù)防配偶間傳播。

  對(duì)報(bào)告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,各地應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行定期隨訪,同時(shí)給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。通過(guò)對(duì)

醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和提供抗病毒藥物等相關(guān)服務(wù),提高抗病毒治療的可及性。對(duì)符合治療條件的艾滋病

病人,按照國(guó)家免費(fèi)抗病毒治療方案的要求,及時(shí)納入抗病毒治療計(jì)劃中。

  各地要提高艾滋病病毒感染者接受CD4細(xì)胞檢測(cè)的可及性,保證隨訪到的病人的CD4細(xì)胞檢測(cè)比例達(dá)

100%,及早發(fā)現(xiàn)符合治療條件的艾滋病病人,將其納入到抗病毒治療計(jì)劃中。在隨訪服務(wù)過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)

特別加強(qiáng)單陽(yáng)配偶的告知和定期檢測(cè),積極預(yù)防配偶間傳播。

  中央財(cái)政對(duì)CD4檢測(cè)試劑、感染者檢測(cè)交通費(fèi)、信息員培訓(xùn)費(fèi)等給予補(bǔ)助,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作補(bǔ)助由全

球基金項(xiàng)目支持。四川部分CD4檢測(cè)試劑、感染者檢測(cè)和隨訪交通費(fèi)由中默項(xiàng)目支持。北京、天津、上海

、重慶CD4檢測(cè)試劑、感染者檢測(cè)和隨訪交通費(fèi)由中蓋項(xiàng)目支持,其他含中蓋項(xiàng)目城市的省份部分CD4檢測(cè)

試劑、感染者檢測(cè)和隨訪交通費(fèi)由中蓋項(xiàng)目支持。

  8.繼續(xù)擴(kuò)大對(duì)病人免費(fèi)抗病毒治療覆蓋面,提高服務(wù)質(zhì)量。

  按照國(guó)家抗病毒治療規(guī)范要求,為新開(kāi)始接受抗病毒治療的艾滋病病人每年至少提供4次免費(fèi)CD4細(xì)胞

檢測(cè),為接受治療1年以上的病人每年至少提供2次免費(fèi)CD4細(xì)胞檢測(cè)。為治療6個(gè)月以上的在治病人提供每

年1次病毒載量檢測(cè)。依據(jù)國(guó)家二線治療方案,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè),對(duì)符合換藥條件的病人,更換抗病

毒二線治療藥物。如發(fā)現(xiàn)病人在治療前或治療后出現(xiàn)艾滋病相關(guān)機(jī)會(huì)性感染疾病或因抗病毒治療藥物所帶

來(lái)的毒副反應(yīng),應(yīng)當(dāng)為病人提供適宜的檢測(cè)和治療,以保證抗病毒治療效果。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定

點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)上報(bào)抗病毒治療數(shù)據(jù),對(duì)抗病毒治療效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)估。各級(jí)藥品管理部門要保證抗

病毒治療藥品的及時(shí)供應(yīng)、合理儲(chǔ)存和運(yùn)輸,減少藥品在管理過(guò)程中的損耗。

  為使抗病毒藥物服用及時(shí)、減少停服、漏服,提高治療效果,減少耐藥的發(fā)生,對(duì)服藥病人要實(shí)施監(jiān)

督服藥措施(為保證質(zhì)量,每位監(jiān)督員每月最多監(jiān)督病人數(shù)不得超過(guò)30人)。各地可根據(jù)本地情況,將監(jiān)

督服藥工作與病人的隨訪和管理相結(jié)合。為了及時(shí)觀察治療效果,提高病人接受CD4檢測(cè)和病毒載量檢測(cè)

的可及性,解決病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽血的交通困難問(wèn)題,對(duì)病人提供一定的交通補(bǔ)助,保證治療病人CD4細(xì)

胞檢測(cè)率達(dá)100%。各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)艾滋病抗病毒治療工作的進(jìn)展制定人員培訓(xùn)計(jì)劃,按

計(jì)劃完成本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員和數(shù)據(jù)管理人員(含執(zhí)行抗病毒治療的監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員)培訓(xùn),并提供參加臨

床進(jìn)修培訓(xùn)和國(guó)家級(jí)培訓(xùn)學(xué)員的交通費(fèi)。對(duì)治療任務(wù)較重的地區(qū),省地縣要安排醫(yī)務(wù)人員定期深入鄉(xiāng)村巡

回蹲點(diǎn),指導(dǎo)和協(xié)助開(kāi)展基層的治療工作。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  中央財(cái)政、全球基金以及中蓋、中默等合作項(xiàng)目對(duì)抗病毒治療藥品、CD4和病毒載量檢測(cè)試劑、病人

檢測(cè)和隨訪交通費(fèi)、監(jiān)督服藥費(fèi)、醫(yī)務(wù)人員和信息員培訓(xùn)費(fèi)、感染者和病人預(yù)防教育費(fèi)、檔案信息管理材

料費(fèi)等給予補(bǔ)助。北京、天津、上海、江蘇、浙江5省(市)的病人檢測(cè)和隨訪交通費(fèi)、監(jiān)督服藥費(fèi)、人

員培訓(xùn)費(fèi)和病人預(yù)防教育材料費(fèi)等以地方安排為主。

  9.中醫(yī)藥治療。

  (1)加強(qiáng)中醫(yī)藥防治艾滋病網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和管理。加強(qiáng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院艾滋病中醫(yī)藥防治中心和中醫(yī)藥

治療艾滋病基地建設(shè)。逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)開(kāi)展中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目的省(區(qū)、市)建立一個(gè)專業(yè)人員齊

備、具備診療條件的省級(jí)中醫(yī)藥治療艾滋病基地,負(fù)責(zé)組織和承擔(dān)全省(區(qū)、市)中醫(yī)藥治療艾滋病的技

術(shù)指導(dǎo)工作。

  繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病中醫(yī)藥治療點(diǎn)建設(shè)。在全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)優(yōu)先運(yùn)用中醫(yī)藥治療艾滋病,為當(dāng)

地患者提供價(jià)廉有效、方便可及的中醫(yī)藥服務(wù)。

  (2)加強(qiáng)中醫(yī)藥治療艾滋病隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)各級(jí)中醫(yī)藥治療艾滋病專家組的建設(shè),在各省(區(qū)、市

)、地市建立一支高素質(zhì)、高水平的中醫(yī)藥防治艾滋病專家隊(duì)伍。通過(guò)多種途徑開(kāi)展培訓(xùn)工作,使全國(guó)二

級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院均有相關(guān)人員掌握艾滋病專業(yè)知識(shí)和中醫(yī)藥治療艾滋病的基本技能。對(duì)中醫(yī)藥治療艾滋病

試點(diǎn)項(xiàng)目省(區(qū)、市)的基層中醫(yī)藥人員進(jìn)一步開(kāi)展強(qiáng)化培訓(xùn)。積極組織開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。

  (3)完善中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術(shù)方案。不斷吸收各試點(diǎn)地區(qū)治療經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)研究成果,進(jìn)一步

修訂、完善《中醫(yī)藥治療艾滋病臨床技術(shù)方案(試行)》,同時(shí)研究制定中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案。總結(jié)

試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn),組織制定相關(guān)管理規(guī)定,指導(dǎo)全國(guó)規(guī)范地開(kāi)展中醫(yī)藥防治艾滋病工作。

  (4)擴(kuò)大中醫(yī)藥治療艾滋病人數(shù)。逐步擴(kuò)大中醫(yī)藥治療艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目省份,根據(jù)實(shí)際情況增加試

點(diǎn)項(xiàng)目的治療人數(shù)。同時(shí),有條件的非試點(diǎn)省(區(qū)、市)要積極開(kāi)展中醫(yī)藥治療艾滋病工作。

  (5)加強(qiáng)中醫(yī)藥治療艾滋病的科學(xué)研究。系統(tǒng)開(kāi)展艾滋病中醫(yī)證候的流行病學(xué)調(diào)查,總結(jié)我國(guó)艾滋

病患者的中醫(yī)證候演變規(guī)律;加強(qiáng)中醫(yī)藥對(duì)艾滋病病毒感染者臨床干預(yù)研究和中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病及其

機(jī)會(huì)性感染的臨床研究,形成規(guī)范的臨床治療方案,探索建立中醫(yī)藥治療艾滋病的療效標(biāo)準(zhǔn);針對(duì)艾滋病

的不同階段,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),研究開(kāi)發(fā)若干治療艾滋病的中藥新藥;加強(qiáng)中醫(yī)藥治療艾滋病的基礎(chǔ)研究

,揭示中醫(yī)藥治療艾滋病的科學(xué)內(nèi)涵,探索治療艾滋病的新機(jī)制。加強(qiáng)科研管理,培育科研隊(duì)伍,開(kāi)展全

國(guó)科研協(xié)作攻關(guān),認(rèn)真組織實(shí)施好國(guó)家有關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目,不斷提高中醫(yī)藥治療艾滋病科研水平。

  10.促進(jìn)關(guān)懷救助措施的落實(shí)。

  地方各級(jí)人民政府和有關(guān)部門要落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者及其家屬納入政

府救助范圍,按有關(guān)社會(huì)救濟(jì)政策的規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。其中,對(duì)于城鎮(zhèn)居民家庭中因患艾滋病導(dǎo)

致家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U希ㄒ韵潞?jiǎn)稱低保)標(biāo)準(zhǔn)的,要將該家庭納入城鎮(zhèn)低保范圍;在已經(jīng)

建立農(nóng)村低保制度的地區(qū),要將符合條件的艾滋病患者家庭納入農(nóng)村低保范圍;尚未建立農(nóng)村低保制度的

地區(qū),要將生活困難的艾滋病患者、患者家屬列為特困戶基本生活救助對(duì)象,給予定期定量生活救濟(jì);同

時(shí),給予經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者必要的醫(yī)療救助。各級(jí)教育、衛(wèi)生、民政、扶貧等部門要通過(guò)多種形式和

渠道,解決艾滋病患者遺孤免費(fèi)義務(wù)教育問(wèn)題,積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病毒感染者和患者從事力所

能及的生產(chǎn)活動(dòng),增加其收入。各級(jí)民政部門要按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)受艾滋病影響兒童福利保障工作的

意見(jiàn)》(民發(fā)〔2009〕26號(hào)),采取資金保障與服務(wù)保障相結(jié)合的方式,滿足受艾滋病影響兒童的基本生

活以及教育、醫(yī)療、技能培訓(xùn)等多方面的需求。各地要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量,采取靈活多樣的方式對(duì)孤兒進(jìn)

行救助安置。各級(jí)婦聯(lián)組織要根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展“12·1”關(guān)注孤兒萬(wàn)戶愛(ài)心家庭公益行動(dòng)的通知》(婦字

〔2007〕4號(hào)),充分利用社會(huì)捐助資金,在孤兒所在地尋找愛(ài)心家庭,開(kāi)展心理輔導(dǎo),做好撫育、關(guān)愛(ài)

艾滋病致孤兒童工作。

  關(guān)懷救助工作經(jīng)費(fèi)以地方安排為主。全球基金等國(guó)際合作項(xiàng)目在其相應(yīng)的項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)對(duì)關(guān)懷救助工

作給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)充。

  11.加強(qiáng)血液安全管理。

  (1)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育。目前,全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血工作正積極推進(jìn),各地相繼取消政府指令性計(jì)劃

無(wú)償獻(xiàn)血,從機(jī)制上杜絕冒名頂替給血液安全帶來(lái)的隱患。同時(shí)加大推進(jìn)社區(qū)、村鎮(zhèn)、企業(yè)、單位、學(xué)校

無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和招募培訓(xùn)工作進(jìn)度。在紅十字日、世界獻(xiàn)血者日和大型節(jié)假日等時(shí)間,利用中央提供的宣

傳資料(音像母帶或折頁(yè)、畫冊(cè)的模板),以省(區(qū)、市)為單位開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳活動(dòng)。減少計(jì)劃無(wú)償

獻(xiàn)血病例,通過(guò)組織發(fā)動(dòng)自愿的無(wú)償獻(xiàn)血,以保證臨床用血安全與需求。

  (2)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室血液質(zhì)量控制。提高輸血的安全性與有效性,有效降低溶血性輸血反應(yīng),輸血相關(guān)

急性肺損傷等高死亡率的不良反應(yīng)的發(fā)生,建立中國(guó)稀有血型庫(kù)。貫徹《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃

(2006-2010年)》,完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,逐步實(shí)施血液集中檢測(cè)要求,由省中心實(shí)驗(yàn)

室牽頭,根據(jù)衛(wèi)生部臨檢中心和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心參比實(shí)驗(yàn)室的要求,建立和完善室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)

控體系,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量考評(píng),并將結(jié)果報(bào)告國(guó)家參比實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (3)加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高從業(yè)人員素質(zhì),從血液采集

、檢測(cè)的源頭和臨床科學(xué)合理使用兩方面保障血液的安全。由中央負(fù)責(zé)教材模板的提供和師資方面的培訓(xùn)

,各地按照進(jìn)度要求負(fù)責(zé)具體的人員培訓(xùn)工作。

  (4)更新補(bǔ)充設(shè)備。2001年中央國(guó)債項(xiàng)目投入12.5億元用于全國(guó)318個(gè)血站的新建、改建、擴(kuò)建及設(shè)

備配置,填補(bǔ)了我國(guó)中西部大部分地區(qū)無(wú)血站的空白,極大地改善了血站的工作條件,解決了檢測(cè)設(shè)備陳

舊落后的問(wèn)題。多年來(lái),大部分設(shè)備設(shè)施已老化,處于設(shè)備更新維護(hù)期,許多血站卻缺乏資金,無(wú)法承擔(dān)

設(shè)備更新所需支出,不能及時(shí)維護(hù)設(shè)備,同時(shí)嚴(yán)重影響新設(shè)備、技術(shù)引入。因此,應(yīng)由國(guó)家應(yīng)投入經(jīng)費(fèi)在

國(guó)債項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,更新補(bǔ)充設(shè)施設(shè)備。在西藏、青海等中西部地區(qū),存在采血量少、區(qū)域跨度大、檢測(cè)

成本高等問(wèn)題,為保證血液安全,為中西部省區(qū)配備檢測(cè)試劑及標(biāo)準(zhǔn)品。

  (5)稀有血型篩查的研究。為提高輸血的安全性與有效性,有效降低RhD陰性血以及其他比例更低的

稀有血型人群的輸血風(fēng)險(xiǎn),啟動(dòng)稀有血型庫(kù)建設(shè)項(xiàng)目,通過(guò)血清學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)對(duì)100萬(wàn)名獻(xiàn)血者進(jìn)

行稀有血型的篩選,保存其稀有血型數(shù)據(jù)信息,并在此基礎(chǔ)上建立中國(guó)稀有血型庫(kù)。

  (6)檢測(cè)試劑的評(píng)估。目前采供血機(jī)構(gòu)使用的檢測(cè)試劑存在的問(wèn)題有試劑本身檢測(cè)檢出能力、靈敏

度、特異性等方面,主要表現(xiàn)在乙型肝炎表面抗原變異體檢出能力、靈敏度明顯低于國(guó)外知名品牌試劑(

如雅培)。丙型肝炎抗體存在特殊樣本如弱陽(yáng)性樣本,一般多為兩種試劑檢測(cè)結(jié)果不一致,需經(jīng)過(guò)確認(rèn)才

能判斷試劑是否存在漏檢或假陽(yáng)性問(wèn)題。在部分省建立試劑評(píng)估機(jī)制,通過(guò)血站對(duì)樣本檢測(cè)的結(jié)果分析實(shí)

驗(yàn)室試劑使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題;通過(guò)采集血站日常檢測(cè)的結(jié)果,分析不同試劑檢測(cè)的結(jié)果及陽(yáng)性率,從

而掌握不同試劑在血站系統(tǒng)中的使用情況;通過(guò)對(duì)血站報(bào)廢血漿進(jìn)行調(diào)撥的方式,進(jìn)一步研究試劑存在的

問(wèn)題,同時(shí)還可以為政策的調(diào)整提供數(shù)據(jù)參考。

  (7)開(kāi)展血站核酸檢測(cè)試點(diǎn)工作。利用1年左右時(shí)間,在12個(gè)省(市)15家血站開(kāi)展血站核酸檢測(cè)試

點(diǎn)工作,并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室改造、設(shè)備更新等。工作時(shí)要收集檢測(cè)數(shù)據(jù),科學(xué)評(píng)價(jià)核酸技術(shù)對(duì)于縮短經(jīng)

血傳播疾病“窗口期”的影響。

  12.繼續(xù)做好綜合防治示范區(qū)和重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)的工作。

  中央財(cái)政支持第二輪309個(gè)示范區(qū),其中包括51個(gè)中央重點(diǎn)建設(shè)示范區(qū)、258個(gè)中央與省(區(qū)、市)共

建示范區(qū)。目前國(guó)際合作項(xiàng)目縣(區(qū)、市)全部納入第二輪示范區(qū)進(jìn)行統(tǒng)籌管理。示范區(qū)要落實(shí)國(guó)家艾滋

病防治政策,推廣第一輪示范區(qū)工作經(jīng)驗(yàn),國(guó)家將在做好中央重點(diǎn)建設(shè)示范區(qū)工作的基礎(chǔ)上,扶持各省(

區(qū)、市)共建示范區(qū)并提供技術(shù)支持。各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)將本省的示范區(qū)作為艾滋病防治工作的重點(diǎn),

率先落實(shí)國(guó)家各項(xiàng)艾滋病性病防治政策措施,探索解決艾滋病性病防治工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,減少新發(fā)艾滋

病病毒感染、控制性病發(fā)病率,降低艾滋病病死率、提高艾滋病病毒感染者和病人生存質(zhì)量,減輕艾滋病

和性病的危害,為全國(guó)開(kāi)展防治工作提供經(jīng)驗(yàn)。中央財(cái)政繼續(xù)支持全國(guó)示范區(qū)的工作活動(dòng)經(jīng)費(fèi),51個(gè)中央

重點(diǎn)建設(shè)示范區(qū)每個(gè)補(bǔ)助工作經(jīng)費(fèi)40萬(wàn)元,258個(gè)中央與省(區(qū)、市)共建示范區(qū)每個(gè)補(bǔ)助20萬(wàn)元。按照

示范區(qū)數(shù)量,補(bǔ)助示范區(qū)所在省、地(市)督導(dǎo)與技術(shù)支持經(jīng)費(fèi)各1萬(wàn)元。

  云南應(yīng)當(dāng)將德宏州、河南應(yīng)當(dāng)將駐馬店地區(qū),四川應(yīng)當(dāng)將涼山州,新疆應(yīng)當(dāng)將伊犁州作為本省(區(qū))

艾滋病防治工作的重點(diǎn)。以上4個(gè)地州將作為國(guó)家艾滋病防治重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn),在資金和技術(shù)等方面重點(diǎn)支持

,每個(gè)地州中央補(bǔ)助1100萬(wàn)元。各地州工作方案應(yīng)經(jīng)省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后實(shí)施。

  13.加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估工作

  各地要按照《國(guó)家艾滋病防治督導(dǎo)與評(píng)估框架》的要求開(kāi)展監(jiān)督與評(píng)估工作。各地可以選取國(guó)家監(jiān)督

與評(píng)估指標(biāo)體系中的指標(biāo)作為監(jiān)督與評(píng)估工作指標(biāo),切實(shí)地反映本地艾滋病防治工作進(jìn)展和結(jié)果。各地要

保證受益人參與監(jiān)督與評(píng)估工作,加強(qiáng)不同級(jí)別執(zhí)行機(jī)構(gòu)監(jiān)督與評(píng)估的能力,切實(shí)把監(jiān)督與評(píng)估的結(jié)果應(yīng)

用于各級(jí)年度工作計(jì)劃及行動(dòng)計(jì)劃的制定和實(shí)施。

  針對(duì)國(guó)家艾滋病防治監(jiān)督與評(píng)估體系評(píng)估的結(jié)果,2010年要有重點(diǎn)、有步驟地開(kāi)展一系列加強(qiáng)監(jiān)督與

評(píng)估體系的活動(dòng):一是加強(qiáng)各級(jí)督導(dǎo)與評(píng)估工作人員的能力建設(shè),提高工作效率和質(zhì)量,舉辦地市級(jí)培訓(xùn)

班;二是進(jìn)一步整合國(guó)家級(jí)督導(dǎo)評(píng)估工作計(jì)劃,各省(區(qū)、市)制定監(jiān)督與評(píng)估工作計(jì)劃;三是加強(qiáng)各級(jí)

現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)評(píng)估工作的開(kāi)展,督促各級(jí)防治工作按計(jì)劃執(zhí)行;四是加強(qiáng)各級(jí)督導(dǎo)與評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè),提高

數(shù)據(jù)質(zhì)量與應(yīng)用,省級(jí)和市級(jí)舉辦數(shù)據(jù)質(zhì)量控制培訓(xùn)班,并開(kāi)展數(shù)據(jù)日常管理;五是加強(qiáng)各級(jí)艾滋病綜合

監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展,加強(qiáng)全國(guó)1975個(gè)艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)和105個(gè)性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)的常規(guī)工作,在全球基金支持的7省

21個(gè)項(xiàng)目市開(kāi)展流動(dòng)人口基線調(diào)查和哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作;六是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作,通過(guò)全球基金項(xiàng)目支

持7608個(gè)艾滋病檢測(cè)初篩實(shí)驗(yàn)室外部質(zhì)量控制,并舉辦省級(jí)和市級(jí)質(zhì)量控制培訓(xùn)班;七是加強(qiáng)艾滋病防治

策略信息管理,支持省級(jí)召開(kāi)加強(qiáng)信息系統(tǒng)和信息交流平臺(tái)研討會(huì);八是加強(qiáng)與政策制定者、社會(huì)組織和

受影響人群之間的艾滋病相關(guān)信息的分享,召開(kāi)數(shù)據(jù)分析及使用研討會(huì)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  監(jiān)督與評(píng)估活動(dòng)的經(jīng)費(fèi)主要由地方財(cái)政支持,全球基金和其他國(guó)際合作項(xiàng)目對(duì)項(xiàng)目地區(qū)提供一定的補(bǔ)

助。

  三、項(xiàng)目組織實(shí)施

  (一)組織形式。

  1.項(xiàng)目由各省級(jí)人民政府負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)實(shí)施,各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)組

織實(shí)施,并負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)疾病預(yù)防控制和醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)(包括采供血機(jī)構(gòu))是項(xiàng)目的技術(shù)

支持機(jī)構(gòu)。各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)組成項(xiàng)目工作組或?qū)<医M,對(duì)項(xiàng)目地區(qū)各工作領(lǐng)域進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)

督檢查,每季度對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行檢查反饋,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問(wèn)題。

  2.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)收集、統(tǒng)計(jì)全國(guó)的艾滋病抗病毒治療藥品(

包括用于免費(fèi)抗病毒治療、預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥品和職業(yè)暴露后預(yù)防用藥)計(jì)劃。

  3.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織制定咨詢檢測(cè)和干預(yù)工作的宣傳材料、

省級(jí)骨干培訓(xùn)教材、性病干預(yù)服務(wù)包內(nèi)容和樣式的設(shè)計(jì)制定等。

  4.各省(區(qū)、市)、地市和各縣(市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé),妥善保管

艾滋病抗病毒藥品、檢測(cè)試劑等物品,發(fā)放記錄要清楚詳細(xì),以備檢查。

  5.各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的組織管理和技術(shù)支持

工作。預(yù)防艾滋病、先天梅毒和乙肝母嬰傳播措施的具體實(shí)施方案,由衛(wèi)生部另行制定下發(fā)。

  6.國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)中醫(yī)中藥治療試點(diǎn)工作的組織協(xié)調(diào)。各項(xiàng)

目省(區(qū)、市)中醫(yī)藥管理部門要成立相應(yīng)的工作組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體落實(shí)工作。國(guó)家設(shè)立項(xiàng)目專家組,

由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥防治艾滋病研究中心牽頭,各項(xiàng)目省(區(qū)、市)有關(guān)防治艾滋病的中醫(yī)專家參加

,負(fù)責(zé)中醫(yī)藥治療艾滋病技術(shù)方案的審定;對(duì)有關(guān)省(區(qū)、市)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);參與項(xiàng)目評(píng)估等工作。

  中醫(yī)中藥治療艾滋病項(xiàng)目工作方案和詳細(xì)經(jīng)費(fèi)安排由國(guó)家中醫(yī)藥局另行下發(fā)。

  (二)資金安排。

  2010年中央共投入資金255789萬(wàn)元,其中中央補(bǔ)助地方艾滋病防治專項(xiàng)資金206629萬(wàn)元,全球基金艾

滋病防治項(xiàng)目預(yù)算資金40465萬(wàn)元,其他國(guó)際合作項(xiàng)目資金8695萬(wàn)元。

  省級(jí)衛(wèi)生行政部門要制定各種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放管理辦法。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要詳細(xì)記錄,便于檢查。各省級(jí)

衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地情況統(tǒng)籌安排資源。對(duì)落實(shí)本項(xiàng)目各項(xiàng)活動(dòng)中的不足經(jīng)費(fèi)要協(xié)調(diào)解決,有效利用

國(guó)際合作項(xiàng)目資金。避免中央財(cái)政、國(guó)際合作項(xiàng)目和本地資金的重復(fù)投入。各國(guó)際合作項(xiàng)目省除完成本項(xiàng)

目規(guī)定的各項(xiàng)工作任務(wù)外,還應(yīng)當(dāng)完成國(guó)際合作項(xiàng)目要求的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。

  (三)招標(biāo)采購(gòu)。

  1.衛(wèi)生部委托中國(guó)疾病預(yù)防控制中心按照政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定,集中對(duì)中央財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中艾滋病抗

病毒藥品、美沙酮維持治療原料和哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)所需試劑進(jìn)行招標(biāo)工作,各項(xiàng)目省(區(qū)、市)的衛(wèi)生、財(cái)政部

門負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)采購(gòu)工作。全球基金和其他國(guó)際合作項(xiàng)目根據(jù)項(xiàng)目要求執(zhí)行。

  2.各省(區(qū)、市)根據(jù)中央財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助的設(shè)備種類、試劑等,合理制定采購(gòu)品目、規(guī)格和數(shù)量計(jì)劃

,根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備

案。各地也可根據(jù)需求,委托中國(guó)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一進(jìn)行集中招標(biāo)工作。

  四、執(zhí)行時(shí)間

  中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)招標(biāo)采購(gòu)工作于2010年12月底完成,其他工作在2011年7月底前完成。

  五、監(jiān)督與評(píng)估

  (一)項(xiàng)目執(zhí)行中期和項(xiàng)目完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)分別進(jìn)行綜合評(píng)估,并將項(xiàng)目工作完成情

況和總結(jié)報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。

  (二)衛(wèi)生部將按有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用、藥物、試劑、設(shè)備等招標(biāo)和采購(gòu)情況進(jìn)行抽查考核。

  (三)省級(jí)中醫(yī)藥管理部門要將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)等上報(bào)國(guó)家中醫(yī)藥管理局,國(guó)家

中醫(yī)藥管理局對(duì)中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)工作情況進(jìn)行考核。

  附件2

  2010年結(jié)核病防治項(xiàng)目管理方案

  為貫徹落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》,進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)結(jié)核病防治工作,遏制結(jié)核

病的流行,保障人民群眾身體健康,促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金,在全國(guó)范圍

內(nèi)實(shí)施結(jié)核病加強(qiáng)控制項(xiàng)目。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  (一)總目標(biāo)。

  促進(jìn)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),降低結(jié)核病的感染、發(fā)病與死亡,提高

全人口的健康水平。

  (二)年度目標(biāo)。

  1.新涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)率在70%及以上,治愈率保持在85%以上。

  2.2010年發(fā)現(xiàn)、治療管理肺結(jié)核患者約106萬(wàn)例。

  3.實(shí)施2010年全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查工作。

  二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

  (一)項(xiàng)目范圍。

  全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  第一部分:基本結(jié)核病防治工作。

  1.患者診斷。

  對(duì)到指定結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核可疑患者提供免費(fèi)的結(jié)核病診斷檢查,包括提供1次胸部X光片、1次

痰涂片檢查。據(jù)估算,每檢查7例可疑者,可發(fā)現(xiàn)1例涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。

  2.患者治療及檢查。

  對(duì)確診的活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)的治療和隨訪檢查,主要包括:國(guó)家免費(fèi)提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化療方案

所需的抗結(jié)核藥品;治療期間提供3次痰涂片隨訪檢查,療程結(jié)束時(shí)提供1次胸部X光片檢查。各類患者的治

療以不住院化療為主,采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化療方案,在當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)接受規(guī)范的治療管理。

  3.肺結(jié)核病報(bào)病及治療管理補(bǔ)助。

  對(duì)推薦和報(bào)告肺結(jié)核患者的醫(yī)務(wù)人員以及承擔(dān)有關(guān)公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)補(bǔ)助,以激勵(lì)醫(yī)

務(wù)人員參與肺結(jié)核病的報(bào)告及公共衛(wèi)生服務(wù)工作;對(duì)按要求已完成肺結(jié)核患者治療管理工作的醫(yī)務(wù)人員或

公共衛(wèi)生工作人員發(fā)放治療管理補(bǔ)助費(fèi)。

  4.疫情追蹤。

  (1)疫情調(diào)查。了解全國(guó)乃至各省(自治區(qū)、直轄市)結(jié)核病的流行狀況和危害程度,2010年將開(kāi)展

的第五次全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查工作。工作內(nèi)容主要包括組織、培訓(xùn)流調(diào)人員,實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,匯

總分析數(shù)據(jù),并撰寫流調(diào)報(bào)告,為保證各種活動(dòng)的順利進(jìn)行,國(guó)家提供相應(yīng)經(jīng)費(fèi)支持。

  (2)疫情追蹤。利用國(guó)家疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng),了解肺結(jié)核的報(bào)告情況,主要是經(jīng)過(guò)相應(yīng)培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)務(wù)

人員或共公衛(wèi)生工作人員對(duì)已報(bào)告但還沒(méi)有到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的可疑患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)或者電話追蹤。

  5.提高肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率。

  (1)疫情報(bào)告。2009年全國(guó)啟用優(yōu)化后的結(jié)核病網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng),結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施報(bào)告管理

工作,以保證國(guó)家獲得及時(shí)準(zhǔn)確的疫情信息。

  (2)密切接觸者流行病學(xué)檢查。與肺結(jié)核接觸最密切的是患者的家庭成員,動(dòng)員已知的肺結(jié)核患者

家庭成員盡早到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診,是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者手段之一。對(duì)所有涂陽(yáng)肺結(jié)核患者的家庭密切接觸

者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,并提供相應(yīng)工作補(bǔ)助。

  6.規(guī)劃管理工作。

  (1)健康促進(jìn)。省市縣三級(jí)在世界結(jié)核病防治日開(kāi)展綜合性健康促進(jìn)活動(dòng),同時(shí)舉行“三下鄉(xiāng)”活

動(dòng);制作本省(區(qū)、市)健康促進(jìn)相關(guān)材料(包括復(fù)制健康工具箱內(nèi)材料和省內(nèi)的材料);發(fā)放健康促進(jìn)

材料(包括材料的運(yùn)輸、分發(fā)等費(fèi)用);對(duì)年度健康促進(jìn)活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。

  (2)強(qiáng)化督導(dǎo)。為提高工作質(zhì)量,確保完成各項(xiàng)工作指標(biāo),衛(wèi)生部要求各地加強(qiáng)分級(jí)督導(dǎo)工作力度

。省級(jí)每年對(duì)所轄地(市)增加1次督導(dǎo);地(市)每年對(duì)所轄縣(區(qū))增加1次督導(dǎo),縣(區(qū))每年對(duì)所

轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加1次督導(dǎo)。

  第二部分:第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查。

  2010年全國(guó)組織開(kāi)展第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查,覆蓋31個(gè)省(區(qū)、市),共176個(gè)調(diào)查點(diǎn)。衛(wèi)生部

辦公廳已下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查的通知》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕184號(hào))和流調(diào)

方案,中央提供相應(yīng)工作補(bǔ)助。

  三、項(xiàng)目組織實(shí)施

  (一)組織形式。

  1.國(guó)家級(jí):衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行管理與監(jiān)督。

  2.省級(jí):項(xiàng)目省、地(市)、縣(區(qū))按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的要求,落實(shí)規(guī)

劃各項(xiàng)指標(biāo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施,各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)工

作,對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。

  (二)資金安排。2010年中央財(cái)政安排結(jié)核病防治專項(xiàng)資金56335萬(wàn)元,覆蓋密切接觸者調(diào)查、患者

管理費(fèi)、報(bào)病補(bǔ)助、追蹤疫情患者、網(wǎng)絡(luò)專報(bào)、工作督導(dǎo)、健康促進(jìn)等經(jīng)費(fèi)及第五次全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)

抽樣調(diào)查補(bǔ)助各地經(jīng)費(fèi),具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額詳見(jiàn)附表。

  項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門制定本省

(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。

  (三)招標(biāo)采購(gòu)。

  1.各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)由衛(wèi)生、財(cái)政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)采

購(gòu)工作。

  2.各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制定計(jì)劃購(gòu)買品目、規(guī)格和數(shù)量

,根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備

案。

  四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

  項(xiàng)目招標(biāo)采購(gòu)工作于2011年6月底之前完成。

  五、項(xiàng)目監(jiān)督和評(píng)估

  (一)項(xiàng)目完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門必須將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部

  (二)衛(wèi)生部將分別在項(xiàng)目實(shí)施中期和項(xiàng)目后期,對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況進(jìn)行考核。隨機(jī)抽取部分省份

,對(duì)項(xiàng)目的完成情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

  附件3

  2010年血吸蟲病防治項(xiàng)目管理方案

  為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血吸蟲病防治工作的通知》(國(guó)發(fā)〔2004〕14號(hào))和全國(guó)血吸蟲

病防治工作會(huì)議(以下簡(jiǎn)稱血防工作會(huì)議)精神,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防治措施,有效遏制血吸蟲病疫情回升勢(shì)

頭,保證實(shí)現(xiàn)《全國(guó)預(yù)防控制血吸蟲病中長(zhǎng)期規(guī)劃綱要(2004-2015年)》(國(guó)辦發(fā)〔2004〕59號(hào),以下

簡(jiǎn)稱中長(zhǎng)期規(guī)劃綱要)提出的防治目標(biāo),2010年中央財(cái)政繼續(xù)安排衛(wèi)生專項(xiàng)資金,用于補(bǔ)助重點(diǎn)疫區(qū)開(kāi)展

血吸蟲病防治(以下簡(jiǎn)稱血防)工作。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  (一)總目標(biāo)。到2015年底,全國(guó)所有流行縣(市、區(qū))達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn);已達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的

縣(市、區(qū))力爭(zhēng)達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。

  (二)年度目標(biāo)。

  1.通過(guò)開(kāi)展血吸蟲病檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、對(duì)血吸蟲病病人開(kāi)展相關(guān)治療,保護(hù)患者身體健康,控制傳

染源。

  2.對(duì)晚期血吸蟲病病人進(jìn)行治療,改善其生活質(zhì)量。

  3.開(kāi)展多種形式的健康教育,使疫區(qū)廣大群眾對(duì)血吸蟲病防治知識(shí)的知曉率有一定提高,逐步培養(yǎng)健

康的生產(chǎn)生活方式。

  4.通過(guò)調(diào)查釘螺范圍,在易感地帶進(jìn)行藥物滅螺,減少人畜感染危險(xiǎn)。

  5.加強(qiáng)血防技術(shù)培訓(xùn),購(gòu)置車輛等設(shè)備,提高防控能力。

  二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

  (一)項(xiàng)目范圍。江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、四川和云南7省的189個(gè)項(xiàng)目縣以及浙江省(僅晚

血救治工作)。

  (二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  1.查、滅釘螺:加大查螺力度,共查螺39.1億平方米,及早發(fā)現(xiàn)釘螺孳生地,確定易感地帶;對(duì)嚴(yán)重

危害人畜的易感地帶和感染性螺點(diǎn),有計(jì)劃、有步驟地采用氯硝柳胺浸殺、反復(fù)噴灑或泥敷等方式滅螺,

滅螺10.6億平方米,以控制釘螺擴(kuò)散,減少人畜感染。

  2.查、治病人:采取不同流行程度疫區(qū)分層防治的策略,強(qiáng)化重疫區(qū)易感人群的查、治措施,加強(qiáng)對(duì)

晚期血吸蟲病病人的救治工作。開(kāi)展人群血清學(xué)檢查1007萬(wàn)人次,糞便檢查132萬(wàn)人次,人群化療350萬(wàn)人

次,晚期血吸蟲病治療25216人次。

  人群查治工作與畜牧獸醫(yī)部門開(kāi)展的家畜查治工作相結(jié)合,做到人、畜同步化療。對(duì)11300個(gè)村委會(huì)

承擔(dān)查治病組織工作進(jìn)行補(bǔ)助。

  3.健康教育:在重疫區(qū)村的重點(diǎn)人群中開(kāi)展多種形式的健康教育,使疫區(qū)居民普遍接受血吸蟲病防治

知識(shí)教育,引導(dǎo)和幫助疫區(qū)居民建立健康的生產(chǎn)、生活方式,提高疫區(qū)群眾防病意識(shí)和自我保護(hù)的能力。

向重疫區(qū)發(fā)放實(shí)用性健康教育材料135萬(wàn)個(gè)(套);支持項(xiàng)目縣根據(jù)本地實(shí)際情況,開(kāi)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的

宣傳活動(dòng)(如公益廣告、戲劇等形式);在血吸蟲病疫區(qū)刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)5.65萬(wàn)條,加大以控制傳染源為主

的綜合防治策略的宣傳力度。

  4.人員培訓(xùn):為了提高疫區(qū)中小學(xué)教師血防知識(shí),以鄉(xiāng)為單位,對(duì)疫區(qū)中小學(xué)負(fù)責(zé)健康教育的教師進(jìn)

行血防知識(shí)培訓(xùn),共舉辦培訓(xùn)班1047期;對(duì)各縣專業(yè)人員的防治技術(shù)進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),共計(jì)840人次。

  5.檢查督導(dǎo):對(duì)中西部地區(qū)59個(gè)扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣開(kāi)展的檢查督導(dǎo)工作給予補(bǔ)助。

  6.儀器設(shè)備:對(duì)新增的25個(gè)項(xiàng)目縣每縣購(gòu)置滅螺專用車輛1臺(tái)。

  三、項(xiàng)目組織實(shí)施

  (一)組織形式。

  1.衛(wèi)生部和地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(血防辦)負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實(shí)施和督導(dǎo)評(píng)估。及時(shí)

將配備的物資分發(fā)到項(xiàng)目地區(qū)和項(xiàng)目單位。

  2.中國(guó)疾病控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所和疫區(qū)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(血吸蟲病防治機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)各

項(xiàng)技術(shù)措施的落實(shí)、質(zhì)量控制、信息收集和管理、技術(shù)指導(dǎo)、檢查督導(dǎo)與考核評(píng)估。

  3.疫區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門在當(dāng)?shù)匮x病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,按照本縣血吸蟲病防治中長(zhǎng)

期規(guī)劃,根據(jù)本項(xiàng)目方案和有關(guān)技術(shù)方案的要求,制定本地區(qū)的衛(wèi)生血防項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,明確到工作點(diǎn),

具體到工作量、執(zhí)行人和實(shí)施方式,經(jīng)市(地)級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門審核后報(bào)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門批準(zhǔn)后組

織實(shí)施。省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)將匯總后的實(shí)施計(jì)劃抄送衛(wèi)生部。

  (二)資金安排。

  項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套

資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。各地根據(jù)當(dāng)?shù)匮x病防治工作實(shí)

際情況確定各項(xiàng)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),中央財(cái)政專項(xiàng)資金對(duì)藥品、勞務(wù)、培訓(xùn)和晚期血吸蟲病病人治療給予

補(bǔ)助,共安排資金42851萬(wàn)元。

  1.勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi):由省至縣級(jí)實(shí)行撥付制,省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)有關(guān)技術(shù)方案、核定的實(shí)際工作量,

審定補(bǔ)助金額,并在年初向項(xiàng)目縣(市、區(qū))預(yù)撥不低于中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助額70%的勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi),年終考

核合格后按實(shí)際工作量補(bǔ)齊。

  縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(血防辦)按標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)度制定用款計(jì)劃,核準(zhǔn)補(bǔ)助金額,按時(shí)撥付勞務(wù)補(bǔ)助。其中

,查、滅螺工作補(bǔ)助僅限于非血防人員,憑查、滅螺的責(zé)任人、工程隊(duì)或合同書及領(lǐng)款人(單位)領(lǐng)款的

原始憑證領(lǐng)取補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。村委會(huì)承擔(dān)血防工作,憑村委會(huì)收款憑證領(lǐng)取補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

  鼓勵(lì)有條件的地區(qū),探索引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,實(shí)行藥物滅螺工程招投標(biāo),由符合條件的機(jī)構(gòu)組織實(shí)施

  2.培訓(xùn)、健康教育及檢查督導(dǎo)補(bǔ)助費(fèi)用:中央財(cái)政對(duì)疫區(qū)縣(市、區(qū))及以下有關(guān)人員的培訓(xùn)、中西

部地區(qū)59個(gè)扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣開(kāi)展人群化療檢查督導(dǎo)工作給予補(bǔ)助。由疫區(qū)省根據(jù)相關(guān)工作進(jìn)展情況,

及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。

  3.晚期血吸蟲病人治療費(fèi)用:晚期血吸蟲病人治療工作由各省衛(wèi)生、財(cái)政部門制訂實(shí)施辦法并組織實(shí)

施,及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  4.藥品設(shè)備:滅螺藥品、人群治療藥品、健康教育材料、儀器設(shè)備等由地方招標(biāo)采購(gòu)。晚期血吸蟲病

內(nèi)科治療藥品必須符合《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》。人群查病所需試劑由地方選購(gòu)。z

  (三)招標(biāo)采購(gòu)

  1.各項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生、財(cái)政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)采購(gòu)工作。

  2.各省(區(qū)、市)根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制定計(jì)劃購(gòu)買品目、規(guī)格和數(shù)量,根據(jù)《中華人民共和

國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

  項(xiàng)目于2010年6月底前完成。

  五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估

  (一)加大宣傳力度,增加透明度。各地應(yīng)在項(xiàng)目實(shí)施前期,組織各級(jí)血吸蟲病防治部門貫徹學(xué)習(xí)本

方案,編制淺顯易懂的宣傳材料,并利用多種宣傳形式向疫區(qū)廣大群眾廣泛宣傳。為了防止單位和個(gè)人擅

自出售本項(xiàng)目的免費(fèi)藥品,在包裝上注明“免費(fèi)藥品”;凡享受晚血病人治療救助的人員名單,縣級(jí)衛(wèi)生

行政部門(血防辦)要采取張榜公布等形式進(jìn)行公示,廣泛接受群眾監(jiān)督。

  (二)項(xiàng)目完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同財(cái)政部門將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)、考核結(jié)

果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。

  附件4

  2010年其他重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目管理方案

  為進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)瘧疾、包蟲病、麻風(fēng)病、地方病、手足口病、流行性出血熱、布病、登革熱、狂犬

病防治及慢性病綜合干預(yù)控制、癌癥早診早治、癲癇防治、重性精神疾病監(jiān)管治療及兒童口腔疾病綜合干

預(yù)等工作,確保全國(guó)重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作的順利實(shí)施,2010年中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金,在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)

展上述重點(diǎn)疾病防治項(xiàng)目。

  全國(guó)流感監(jiān)測(cè)工作暫時(shí)按照《2009年擴(kuò)大流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目管理方案》(衛(wèi)疾控發(fā)〔2009〕76號(hào))執(zhí)行

,中央財(cái)政已下達(dá)專項(xiàng)補(bǔ)助資金(財(cái)社〔2010〕18號(hào)和財(cái)社〔2010〕44號(hào))。

  一、瘧疾防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1. 總目標(biāo)。

  到2015年,全國(guó)除云南部分邊境地區(qū)外,其他地區(qū)均無(wú)本地感染瘧疾病例;到2020年,全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除

瘧疾的目標(biāo)。

  2.階段目標(biāo)。

  (1)所有三類縣到2015年實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

  (2)所有二類縣以及除云南部分邊境地區(qū)外的一類縣,到2015年,無(wú)本地感染瘧疾病例;到2018年

,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

  (3)云南邊境地區(qū)的一類縣,到2015年,瘧疾發(fā)病率下降到萬(wàn)分之一以下;到2017年,無(wú)本地感染

瘧疾病例;到2020年,實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。覆蓋江蘇、安徽、河南、湖北、海南、四川、貴州、云南、西藏、山東、福建、廣東、

河北、廣西、江西、浙江、湖南、上海、重慶、遼寧、山西、陜西、甘肅、新疆等24個(gè)瘧疾流行省(區(qū)、

市)。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)開(kāi)展發(fā)熱病人血檢。通過(guò)對(duì)臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人進(jìn)行瘧原蟲血片

鏡檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源,共計(jì)開(kāi)展發(fā)熱病人血檢703萬(wàn)人次。

  (2)傳染源治療及人群預(yù)防服藥。對(duì)云南、貴州、海南、西藏等4個(gè)葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶(G6PD)

缺乏高發(fā)的省(區(qū))的瘧疾患者治療前進(jìn)行檢測(cè),共檢測(cè)4.51萬(wàn)人。對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人按照治療方案

進(jìn)行規(guī)范治療,共治療2.06萬(wàn)人次;針對(duì)間日瘧病人易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),在每年春季對(duì)上年的間日瘧病人進(jìn)行

休止期治療,減少傳染源積累,防止疫情蔓延,共治療18.05萬(wàn)人次。同時(shí)在瘧疾流行季節(jié)高發(fā)地區(qū)的高

危人群開(kāi)展預(yù)防性服藥,共服藥25.4萬(wàn)人次。

  (3)開(kāi)展媒介調(diào)查。在瘧疾傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū),按照瘧疾防治技術(shù)方案的要求進(jìn)行媒介調(diào)查,動(dòng)

態(tài)反映媒介密度的消長(zhǎng)和變化趨勢(shì),為采取有效的媒介防治措施提供依據(jù),共計(jì)對(duì)245個(gè)點(diǎn)開(kāi)展媒介調(diào)查

  (4)采取媒介防治措施。根據(jù)瘧疾防治技術(shù)方案,在出現(xiàn)暴發(fā)流行時(shí),對(duì)疫點(diǎn)采取殺蟲劑浸泡蚊帳

或室內(nèi)滯留噴灑等媒介防治措施,共計(jì)采購(gòu)殺蟲劑4.35萬(wàn)升。

  (5)防治技術(shù)培訓(xùn)。通過(guò)為縣級(jí)專業(yè)技術(shù)人員舉辦顯微鏡檢瘧原蟲培訓(xùn)班,提高基層人員的實(shí)驗(yàn)室

檢測(cè)能力,共計(jì)開(kāi)展1650人次培訓(xùn)。

  (6)設(shè)備配置。為保障瘧疾消除工作的順利開(kāi)展,按照“填平補(bǔ)齊”的原則,為瘧疾流行省份的縣

、鄉(xiāng)兩級(jí)基層防治機(jī)構(gòu)配置顯微鏡2320臺(tái)。同時(shí),為保證媒介調(diào)查工作的順利開(kāi)展,為所有新增媒介調(diào)查

點(diǎn)的縣級(jí)防治機(jī)構(gòu)配備解剖鏡120臺(tái)。

  (三) 項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。

  (1)衛(wèi)生部和地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實(shí)施和督導(dǎo)檢查,及時(shí)分發(fā)設(shè)

備。

  (2)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所和流行區(qū)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各項(xiàng)技術(shù)措施

的實(shí)施、質(zhì)量控制、信息收集管理、技術(shù)指導(dǎo)與考核評(píng)估。

  (3)流行村的村委會(huì)和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助和配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展防治工作。

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  (4)流行區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)本項(xiàng)目方案和有關(guān)技術(shù)方案的要求,制訂本地區(qū)的項(xiàng)目實(shí)施計(jì)

劃,經(jīng)市(地)級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門審核后報(bào)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門批準(zhǔn)后組織實(shí)施。省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)

將匯總后的實(shí)施計(jì)劃報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  2.資金安排。項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門

落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央財(cái)政安排

專項(xiàng)資金4272萬(wàn)元,對(duì)項(xiàng)目省開(kāi)展瘧疾防治藥品、設(shè)備采購(gòu)、勞務(wù)、培訓(xùn)等工作所需經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助。

  (1)藥品和設(shè)備采購(gòu)。瘧疾藥品和設(shè)備由地方招標(biāo)采購(gòu)。人群查病所需試劑由地方選購(gòu)。

  (2)培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥補(bǔ)助費(fèi)用。中央財(cái)政對(duì)開(kāi)展防治人員培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥給予補(bǔ)助。由流行省根據(jù)

相關(guān)工作進(jìn)展情況,及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。

  3.招標(biāo)采購(gòu)。

  (1)各項(xiàng)目省衛(wèi)生行政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省采購(gòu)工作。

  (2)各項(xiàng)目省衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制訂計(jì)劃購(gòu)買品目、數(shù)量,根據(jù)《中華人民

共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

  項(xiàng)目于2011年6月底前完成。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

  1. 項(xiàng)目資金要專款專用,未經(jīng)衛(wèi)生部、財(cái)政部批準(zhǔn),不得更改用途,不得擠占、挪用。

  2. 項(xiàng)目地區(qū)的各級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量。

衛(wèi)生部將適時(shí)組織檢查和督導(dǎo)。

  3. 項(xiàng)目完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門要將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部。

  二、包蟲病防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1.總目標(biāo)。采取切實(shí)有效措施控制包蟲病在局部地區(qū)的流行。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧

夏、西藏等省(自治區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),以縣(團(tuán)場(chǎng))為單位,到2010年底,人群血清學(xué)陽(yáng)性率(

12歲以下的學(xué)生)下降40%以上,犬感染率下降50%。

  2.年度目標(biāo)。

  (1)開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育,使流行區(qū)農(nóng)牧民群眾對(duì)包蟲病及其危害的知曉率有一定的提高,逐

步培養(yǎng)健康的生產(chǎn)生活方式。

  (2)對(duì)流行區(qū)的所有犬進(jìn)行登記管理和驅(qū)蟲,犬驅(qū)蟲覆蓋率達(dá)到80%以上。

  (3)通過(guò)開(kāi)展流行區(qū)重點(diǎn)人群查病,加大病人發(fā)現(xiàn)力度,對(duì)發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人開(kāi)展藥物或手術(shù)治療

,改善患者生活質(zhì)量。

  (4) 對(duì)從事包蟲病防治和診療的專業(yè)人員集中進(jìn)行培訓(xùn),提高基層防治人員和醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平

和服務(wù)能力。

  (5) 配備基層疾控機(jī)構(gòu)急需的防治、實(shí)驗(yàn)設(shè)備,提高防控能力。

  (二) 項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等7個(gè)重點(diǎn)流行省(自治區(qū))的157個(gè)重

點(diǎn)流行縣和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和13個(gè)團(tuán)場(chǎng)。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)重點(diǎn)人群查病。按照衛(wèi)生部《包蟲病防治技術(shù)方案(試行)》要求,各項(xiàng)目地區(qū)對(duì)重點(diǎn)流行鄉(xiāng)

(鎮(zhèn))采用B超和血清學(xué)方法開(kāi)展人群查病,共122.95萬(wàn)人次。對(duì)各流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))12歲以下兒童采用血清

學(xué)方法開(kāi)展兒童感染情況監(jiān)測(cè),提供血清學(xué)檢測(cè)試劑18.31萬(wàn)人份。

  (2)救治病人。

  ①藥物治療。對(duì)新發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人,免費(fèi)提供阿苯達(dá)唑片劑或乳劑;對(duì)正在接受藥物治療的包蟲病

病人,每6個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)復(fù)查,評(píng)價(jià)療效,確定需繼續(xù)采用藥物治療的,免費(fèi)提供阿苯達(dá)唑片劑或

乳劑。藥物治療包蟲病病人5.09萬(wàn)人次。

  ②手術(shù)治療。為確保包蟲病手術(shù)治療的質(zhì)量和安全,使患者就近得到有效的救治,各項(xiàng)目地區(qū)應(yīng)當(dāng)根

據(jù)本地實(shí)際情況,通過(guò)設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院,開(kāi)展包蟲病手術(shù)治療2030例。每省(區(qū)、市)可選擇1-2個(gè)地市級(jí)

以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)救治的試點(diǎn),摸索適合本地區(qū)實(shí)際的包蟲病手術(shù)救助管理機(jī)制。

  (3)傳染源犬管理和驅(qū)蟲。參照《包蟲病防治技術(shù)方案(試行)》要求,以村為單位,對(duì)流行區(qū)的

所有犬進(jìn)行登記管理;每月定期對(duì)流行區(qū)的198.4萬(wàn)條犬采用吡喹酮進(jìn)行藥物驅(qū)蟲;對(duì)流行區(qū)的犬感染情

況進(jìn)行調(diào)查,免費(fèi)提供檢測(cè)試劑19.66萬(wàn)份。

  (4)健康教育。加強(qiáng)包蟲病防治知識(shí)的宣傳教育,提高包蟲病流行區(qū)各級(jí)干部、群眾對(duì)包蟲病及其

危害的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)農(nóng)牧區(qū)群眾改變不衛(wèi)生的生產(chǎn)、生活方式,提高流行區(qū)群眾的防病意識(shí)和自我保護(hù)能力

。針對(duì)重點(diǎn)人群,采取舉辦專題講座、召開(kāi)村民會(huì)議、結(jié)合宗教活動(dòng)進(jìn)行宣傳、設(shè)立專題宣傳欄、媒體宣

傳等多種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,大力宣傳防治包蟲病的核心信息。

  (5)人員培訓(xùn)。省級(jí)對(duì)縣級(jí)專業(yè)人員開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、診斷治療技術(shù)等專題培

訓(xùn),共計(jì)舉辦10期,提高基層專業(yè)人員的防治技能。縣級(jí)對(duì)參與包蟲病防治工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部或村

獸醫(yī)員等進(jìn)行病人督導(dǎo)管理、傳染源犬驅(qū)蟲和管理、包蟲病防治知識(shí)等方面的培訓(xùn),共舉辦188期。#p#分

頁(yè)標(biāo)題#e#

  (6)配備設(shè)備。為新增的50個(gè)項(xiàng)目縣各配備1臺(tái)包蟲病診斷用便攜式B超,用于開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)查病工作。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。

  (1)衛(wèi)生部和地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實(shí)施和督導(dǎo)評(píng)估。省級(jí)衛(wèi)生行

政機(jī)構(gòu)按照《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》的規(guī)定,負(fù)責(zé)藥品、試劑、消耗品招標(biāo)采購(gòu)工作。地方各級(jí)衛(wèi)

生行政部門及時(shí)將配備的物資分發(fā)到項(xiàng)目地區(qū)和項(xiàng)目單位。

  (2)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所和項(xiàng)目省各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)各項(xiàng)技術(shù)措施的落實(shí)、

質(zhì)量控制、信息收集和管理、技術(shù)指導(dǎo)、檢查督導(dǎo)與考核評(píng)估。

  (3)流行村的村委會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生或村獸醫(yī)員協(xié)助和配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展防治工作

  (4)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)本規(guī)劃制訂實(shí)施計(jì)劃,報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  2.資金安排。

  項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套

資金,制訂本省(區(qū))項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金11388萬(wàn)

元,對(duì)項(xiàng)目省(區(qū))開(kāi)展包蟲病防治的藥品購(gòu)置、手術(shù)治療、檢測(cè)試劑、設(shè)備采購(gòu)、健康教育、培訓(xùn)所需

經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助(具體補(bǔ)助項(xiàng)目及資金分配情況見(jiàn)附表)。

  (1)病人藥物治療督導(dǎo)管理補(bǔ)助費(fèi)。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)有關(guān)技術(shù)方案、核定的實(shí)際工作量,

審定補(bǔ)助金額。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)度制定用款計(jì)劃,核撥補(bǔ)助金額。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)僅限于承擔(dān)上述

工作的鄉(xiāng)、村醫(yī)生、村干部,憑收款憑證領(lǐng)取補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

  (2)健康教育、培訓(xùn)補(bǔ)助費(fèi)用。中央財(cái)政對(duì)項(xiàng)目縣(師)開(kāi)展健康教育、培訓(xùn)給予補(bǔ)助。各項(xiàng)目地

區(qū)根據(jù)相關(guān)工作進(jìn)展情況,及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。

  (3)包蟲病病人手術(shù)治療費(fèi)用。包蟲病病人手術(shù)治療工作由各省(區(qū))衛(wèi)生、財(cái)政部門制訂實(shí)施辦

法并組織實(shí)施,及時(shí)撥付中央財(cái)政補(bǔ)助資金。

  (4)藥品設(shè)備。人群治療和犬驅(qū)蟲的藥品、B超由地方招標(biāo)采購(gòu)。人群和犬的檢測(cè)試劑、實(shí)驗(yàn)耗材由

地方選購(gòu)。

  3.招標(biāo)采購(gòu)。

  (1)項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū))采購(gòu)工作。

  (2)項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制訂計(jì)劃采購(gòu)品目、規(guī)格和數(shù)量,根據(jù)《中

華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

  項(xiàng)目于2011年6月底前完成。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

  1.加大宣傳力度,增加透明度。各地應(yīng)當(dāng)在項(xiàng)目實(shí)施前期,組織各級(jí)防治部門貫徹學(xué)習(xí)本方案,編制

淺顯易懂的宣傳材料,并利用多種宣傳形式向流行區(qū)廣大群眾廣泛宣傳。

  2. 加大監(jiān)督檢查力度。衛(wèi)生部組織國(guó)家級(jí)專家每年對(duì)項(xiàng)目省的包蟲病防治情況進(jìn)行1次督導(dǎo)和調(diào)研。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門每年要組織省級(jí)專家組對(duì)各項(xiàng)目縣的防治工作落實(shí)情況、經(jīng)費(fèi)使用和實(shí)施效果等進(jìn)行2

次技術(shù)指導(dǎo)和檢查督導(dǎo)。

  3. 項(xiàng)目完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門必須將項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)、考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部

、財(cái)政部。

  三、麻風(fēng)病防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1. 總目標(biāo)。促進(jìn)《全國(guó)麻風(fēng)病防治規(guī)劃(2006-2010年)》目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),及早發(fā)現(xiàn)和治療麻風(fēng)病人,

對(duì)重癥麻風(fēng)病人進(jìn)行救治,保障人民群眾身體健康。

  2. 年度目標(biāo)。

  (1)加強(qiáng)病例發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)新病人1860例;

  (2)強(qiáng)化病人的診斷、治療和管理,治愈病人1550例;

  (3)對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)進(jìn)行處置,救治麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)病人數(shù)分別為880例、

1140例和215例;

  (4)對(duì)重癥麻風(fēng)病病人進(jìn)行救治,手術(shù)治療1400例;

  (5)對(duì)重癥麻風(fēng)病病人進(jìn)行救治,開(kāi)展必要的醫(yī)學(xué)處置,向不同類別病人提供自我護(hù)理用具包、一

次性換藥包、防護(hù)鞋,人數(shù)分別為11500例、19000例和47500例。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  2. 項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)病例發(fā)現(xiàn)。

  ①可疑者篩查。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,麻風(fēng)新病人每年不斷出現(xiàn),人群中仍存在相當(dāng)數(shù)量未被發(fā)現(xiàn)的傳

染源。培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)尋找并推薦可疑患者,專業(yè)醫(yī)生負(fù)責(zé)赴現(xiàn)場(chǎng)核查。早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例,需篩查3

萬(wàn)名可疑者。提供相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、鄉(xiāng)村醫(yī)生推薦可疑者補(bǔ)助及專業(yè)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)工作補(bǔ)助。

  ②密切接觸者檢查。麻風(fēng)病通過(guò)直接接觸傳播,麻風(fēng)病人家庭成員及近鄰等密切接觸者是高危人群。

通過(guò)專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場(chǎng),對(duì)麻風(fēng)現(xiàn)癥病人數(shù)4倍的密切接觸者進(jìn)行檢查,以早期發(fā)現(xiàn)病例。提供相關(guān)醫(yī)學(xué)檢

查、專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場(chǎng)工作補(bǔ)助。

  (2)病例診斷和治療。盡早發(fā)現(xiàn)和確診病例,以新病例和現(xiàn)癥病例為治療對(duì)象。通過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生和基

層醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例,專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)一步檢查并確診病例;對(duì)新病例和現(xiàn)癥病例進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,

專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病例類別赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行不同頻次的核查,檢查治療效果。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  促進(jìn)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)告病例和治療管理病例的積極性,實(shí)現(xiàn)確診一例,管理一例,治愈一例,以有效

控制傳染源,最終基本消除麻風(fēng)病。鄉(xiāng)村醫(yī)生深入偏遠(yuǎn)、艱苦地區(qū),主動(dòng)開(kāi)展線索調(diào)查,推薦病例并最終

確診后給予報(bào)病補(bǔ)助;鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)常性地深入偏遠(yuǎn)、艱苦地區(qū)對(duì)病人進(jìn)行管理,觀察治療進(jìn)展情況,通過(guò)

2年有效治療和管理,病例被判定為治愈后給予管理病人補(bǔ)助。

  (3)嚴(yán)重不良反應(yīng)處置。由于治療麻風(fēng)病時(shí)間長(zhǎng),易出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),主要為麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎

及嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)3種。對(duì)上述嚴(yán)重不良反應(yīng)免費(fèi)提供藥品、相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,專業(yè)醫(yī)生根據(jù)不良反應(yīng)類

別赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行不同頻次的檢查,預(yù)防畸殘發(fā)生及避免死亡。

  (4)重癥病人手術(shù)治療。對(duì)存活的約15000名重癥病人分期進(jìn)行救治,開(kāi)展手術(shù)治療,避免失能和死

亡。對(duì)每例手術(shù)病人提供住院、藥品、治療、護(hù)理和生活補(bǔ)助。

  (5)重癥病人醫(yī)學(xué)處置。對(duì)存活的不同類別重癥病人進(jìn)行救治,開(kāi)展必要的醫(yī)學(xué)處置,防止失能和

死亡。提供自我護(hù)理防護(hù)用具包,通過(guò)專業(yè)人員指導(dǎo),掌握簡(jiǎn)單的技能,進(jìn)行自我護(hù)理;向潰瘍病人提供

潰瘍換藥敷料包,由專業(yè)人員開(kāi)展治療;向麻木足患者提供防護(hù)鞋,防止創(chuàng)傷發(fā)生。

  (6)規(guī)劃管理工作。

  ①健教宣傳:結(jié)合世界防治麻風(fēng)病日等時(shí)機(jī),制作本省(區(qū)、市)健康促進(jìn)相關(guān)材料,開(kāi)展綜合性健

康促進(jìn)活動(dòng)并定期進(jìn)行評(píng)估等。

  ②疫情監(jiān)測(cè):根據(jù)監(jiān)測(cè)方案的要求報(bào)告病例,收集、分析和整理數(shù)據(jù),定期赴現(xiàn)場(chǎng)采集信息等。

  ③人員培訓(xùn):由省、地兩級(jí)開(kāi)展分級(jí)培訓(xùn),加強(qiáng)專業(yè)人員和鄉(xiāng)村基層人員的培訓(xùn),提高知識(shí)和技能。

  ④設(shè)備配置:加強(qiáng)流行地區(qū)麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心(以下簡(jiǎn)

稱國(guó)家麻風(fēng)中心)麻風(fēng)病理檢查能力,分批配置皮膚組織切片機(jī)和病理生物顯微鏡各26臺(tái),用于篩查和診

斷工作。由于大量可見(jiàn)畸殘病人的存在,而基層麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)單位大多不具備基本簡(jiǎn)易手術(shù)和外科處置條

件,為部分省份配置重癥病人救治流動(dòng)手術(shù)車5輛,深入基層提供防治服務(wù),通過(guò)擴(kuò)大服務(wù)半徑,便于邊

遠(yuǎn)地區(qū)病人就診。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1. 組織形式。

  衛(wèi)生部負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施管理與監(jiān)督,國(guó)家麻風(fēng)中心對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),各級(jí)衛(wèi)生行政部門和麻風(fēng)防

治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。

  省級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門要制定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放管理辦法。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要與完成工作任務(wù)和質(zhì)量掛鉤。工

作任務(wù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄,便于監(jiān)督檢查。

  2. 資金安排。

  2010年中央財(cái)政安排麻風(fēng)病防治專項(xiàng)資金5819萬(wàn)元,對(duì)麻風(fēng)病例發(fā)現(xiàn)、診斷和治療、嚴(yán)重不良反應(yīng)治

療、重癥病人手術(shù)治療、重癥病人醫(yī)學(xué)處置及規(guī)劃管理和能力建設(shè)等方面給予補(bǔ)助。具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額

詳見(jiàn)附表。

  項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門制訂本省

(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。

  3. 招標(biāo)采購(gòu)。

  (1)各項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生、財(cái)政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)采購(gòu)工作。

  (2) 各省(區(qū)、市)根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制訂計(jì)劃購(gòu)買品目、規(guī)格和數(shù)量,根據(jù)《中華人民

共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  (四) 項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

  項(xiàng)目于2011年6月底前完成采購(gòu)。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督和評(píng)估。

  1. 衛(wèi)生部組織對(duì)重點(diǎn)省份督導(dǎo),各省級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織對(duì)市(地)級(jí)、縣(區(qū))級(jí)的防治工作

進(jìn)行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo),落實(shí)各項(xiàng)控制措施,并對(duì)經(jīng)費(fèi)使用和實(shí)施效果進(jìn)行檢查。

  2. 中央級(jí)制定考核和評(píng)估指標(biāo),對(duì)各省(區(qū)、市)防治工作情況和防治措施實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和

取得的效果進(jìn)行考核和評(píng)估。

  3. 每項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)完成評(píng)估報(bào)告和總結(jié);項(xiàng)目完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門

要會(huì)同財(cái)政部門將項(xiàng)目執(zhí)行情況總結(jié)上報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。

  四、地方病防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1.總目標(biāo)。

  (1)落實(shí)重點(diǎn)病區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)地方病防治措施,適時(shí)采取應(yīng)急預(yù)防和對(duì)適宜患者的救治措施

  (2)建立和完善重點(diǎn)地方病防治監(jiān)測(cè)體系,監(jiān)控病情動(dòng)態(tài),評(píng)價(jià)預(yù)防干預(yù)措施的實(shí)施效果。

  (3)加強(qiáng)防治地方病的健康教育和健康促進(jìn)工作,顯著提高病區(qū)群眾對(duì)地方病防治知識(shí)的知曉率。

  (4)加強(qiáng)地方病防治能力建設(shè),提高地方病防治隊(duì)伍的綜合實(shí)力和防治水平。

  2.年度目標(biāo)。

  (1)開(kāi)展地方性氟中毒監(jiān)測(cè),掌握病區(qū)防治措施落實(shí)進(jìn)度及病情變化趨勢(shì),評(píng)價(jià)爐灶使用及相關(guān)行

為形成情況。

  (2)開(kāi)展地方性砷中毒的病情監(jiān)測(cè),有效指導(dǎo)和評(píng)價(jià)防治措施。

  (3)建立、完善防治碘缺乏病監(jiān)測(cè)、預(yù)警體系;強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與防治干預(yù)措施有機(jī)結(jié)合,適時(shí)對(duì)高危地

區(qū)特需人群采取應(yīng)急補(bǔ)碘措施。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (4)開(kāi)展重點(diǎn)地區(qū)大骨節(jié)病監(jiān)測(cè)工作,掌握全國(guó)大骨節(jié)病的病情動(dòng)態(tài);對(duì)適宜患者給予治療補(bǔ)貼。

  (5)在全國(guó)克山病重點(diǎn)病區(qū)開(kāi)展病情監(jiān)測(cè);對(duì)重病區(qū)適宜的克山病患者提供治療。

  (6)重點(diǎn)支持開(kāi)展地市級(jí)、縣級(jí)地方病防治專業(yè)人員的崗位培訓(xùn),做好項(xiàng)目實(shí)施管理培訓(xùn)工作。

  (7)根據(jù)重點(diǎn)地方病的分布情況,加強(qiáng)重點(diǎn)地方病的健康教育和健康促進(jìn)工作,提高病區(qū)群眾防治

地方病知識(shí)的知曉率。

  (8)開(kāi)展《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2004—2010年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)終期考核評(píng)估,切

實(shí)掌握《規(guī)劃》目標(biāo)完成情況。

  (9)加強(qiáng)省級(jí)獨(dú)立地方病防治機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)省份和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心(設(shè)在黑龍

江省)的能力建設(shè);補(bǔ)充、更新省、地市、縣各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)地方病防治監(jiān)測(cè)工作的必需儀

器、設(shè)備,保證地方病防治常規(guī)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。

  (1)燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。江西、湖北、湖南、重慶、四川、貴州、云南、陜西8個(gè)省(市

)。

  (2)飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、

浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、云南、西藏、陜西、甘

肅、青海、寧夏、新疆28個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (3)飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆7個(gè)省(區(qū))。

  (4)燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。貴州和陜西2個(gè)省。

  (5)飲水型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。山西、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、云南、甘肅、青海、寧

夏、新疆11個(gè)省(區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (6)碘鹽監(jiān)測(cè)。全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (7)碘缺乏病高危地區(qū)監(jiān)測(cè)和高危人群補(bǔ)碘。北京、天津、浙江、福建、山東、河南、廣東、廣西

、海南、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆15個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (8)大骨節(jié)病防治。河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、河南、四川、西藏、陜西、甘肅

、青海12個(gè)省(區(qū))。

  (9)克山病防治。河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、重慶、四川、云南、

陜西、甘肅13個(gè)省(區(qū)、市)。

  (10)地方病防治人員崗位培訓(xùn)和項(xiàng)目實(shí)施培訓(xùn)。全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (11)健康教育。全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (12)《規(guī)劃》終期考核評(píng)估。北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙

江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西

、甘肅、青海、寧夏、新疆29個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (13)省、地、縣各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

  (14)重點(diǎn)省份地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。山西、內(nèi)蒙古、吉林、山東、貴州、云南、西藏、陜西、

青海、新疆10個(gè)省(區(qū))及中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)地方性氟中毒防治。

  ①燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。為掌握病區(qū)防治措施落實(shí)進(jìn)度及病情變化趨勢(shì),動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)爐灶使用

及相關(guān)行為形成情況,按照《燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕122號(hào)

),2010年度在8個(gè)省(市)的31個(gè)縣開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,主要工作內(nèi)容有:改爐改灶進(jìn)度、爐灶使用及相關(guān)

行為形成情況、病情監(jiān)測(cè)等。

  ②飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。為掌握病區(qū)防治措施落實(shí)進(jìn)度,動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情變化趨勢(shì),綜合評(píng)價(jià)改水

工程運(yùn)行效果,按照《飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕131號(hào)),2010年

度在28個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的136個(gè)縣開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,主要內(nèi)容有:改水工程進(jìn)度、改水

工程運(yùn)行情況、病情監(jiān)測(cè)等。

  ③飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)。為及時(shí)掌握病區(qū)居民戶合格磚茶普及情況,動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)病區(qū)人群飲茶型地

氟病流行趨勢(shì),以采取針對(duì)性干預(yù)措施,按照《飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔

2009〕129號(hào)),2010年度在7個(gè)省(區(qū))的27個(gè)縣開(kāi)展監(jiān)測(cè),主要內(nèi)容有:磚茶飲用情況、病情監(jiān)測(cè)等。

  (2)地方性砷中毒防治。

  ①燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。為動(dòng)態(tài)監(jiān)控高砷煤礦管理情況、燃煤污染型地方性砷中毒病區(qū)居民

爐灶使用及相關(guān)行為形成情況,評(píng)價(jià)防治措施效果,以采取針對(duì)性干預(yù)措施,按照《燃煤污染型地方性砷

中毒監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕122號(hào)),2010年度在貴州和陜西2個(gè)省的4個(gè)縣開(kāi)展監(jiān)測(cè)

工作,主要內(nèi)容有:高砷煤礦管理情況、爐灶使用及相關(guān)行為形成情況、病情監(jiān)測(cè)、死亡人口登記等。

  ②飲水型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)。為掌握病區(qū)改水工程進(jìn)度,動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情變化趨勢(shì),綜合評(píng)價(jià)改水工程

運(yùn)行效果,切實(shí)保護(hù)病區(qū)人民健康,按照《飲水型地方性砷中毒監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009

〕132號(hào)),2010年度在11個(gè)省(區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的98個(gè)村開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,主要內(nèi)容有:改水工

程進(jìn)度、改水工程運(yùn)行情況、病情監(jiān)測(cè)等。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (3)碘缺乏病防治。按照《全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2007〕197號(hào)),在全

國(guó)2869個(gè)縣級(jí)碘鹽監(jiān)測(cè)單位開(kāi)展碘鹽監(jiān)測(cè);對(duì)60個(gè)碘缺乏病高危縣進(jìn)行高危地區(qū)監(jiān)測(cè);根據(jù)高危地區(qū)監(jiān)測(cè)

結(jié)果,對(duì)7個(gè)省(區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)高危地區(qū)育齡婦女適時(shí)采取應(yīng)急投服碘油膠囊措施,防止出現(xiàn)

新發(fā)地方性克汀病和兒童智力損傷。

  (4)大骨節(jié)病防治。按照《全國(guó)大骨節(jié)病監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕128號(hào)),在12

個(gè)省(區(qū))選取50個(gè)病區(qū)縣開(kāi)展大骨節(jié)病監(jiān)測(cè),掌握兒童大骨節(jié)病新發(fā)情況,確定大骨節(jié)病活躍病區(qū),評(píng)

價(jià)綜合措施防控效果,為進(jìn)一步采取防治措施提供依據(jù)。重點(diǎn)對(duì)四川5000例、西藏2000例和青海300例大

骨節(jié)病患者提供適宜治療干預(yù),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善救治措施,最大限度減緩大骨節(jié)病患者痛苦。

  (5)克山病防治。按照《全國(guó)克山病監(jiān)測(cè)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕127號(hào)),在全國(guó)13

個(gè)省(區(qū)、市)進(jìn)行病例搜索和重點(diǎn)監(jiān)測(cè),掌握克山病的病情動(dòng)態(tài)。在重點(diǎn)病區(qū)對(duì)350例慢性克山病、潛

在型克山病的適宜患者實(shí)施治療。

  (6)地方病防治人員培訓(xùn)。根據(jù)各地防治地方病工作重點(diǎn),結(jié)合工作需要,開(kāi)展市、縣級(jí)地方病防

治專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn),重點(diǎn)提高地方病防治人員崗位工作必備的基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)用技術(shù)和操作技能,強(qiáng)

化綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),促進(jìn)地方病防治工作規(guī)范、有序地開(kāi)展;根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施工作需要,組織開(kāi)展對(duì)項(xiàng)目管理

和項(xiàng)目實(shí)施人員的項(xiàng)目培訓(xùn)。

  (7)健康教育。開(kāi)展碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等重點(diǎn)地方病健康教育工作。項(xiàng)目地

區(qū)要結(jié)合本地情況,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜、分類指導(dǎo)原則,充分發(fā)揮縣級(jí)和縣級(jí)以下基層單位的作用

,采取以播放VCD、張貼宣傳畫和向?qū)W生傳播防治知識(shí)等多種形式,廣泛、深入地開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)

,顯著提高病區(qū)群眾對(duì)地方病防治知識(shí)的知曉率。

  (8)《規(guī)劃》終期考核評(píng)估。為切實(shí)掌握各地《規(guī)劃》目標(biāo)完成情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找問(wèn)題,指導(dǎo)

地方病防治工作,2010年度支持開(kāi)展《規(guī)劃》終期考核評(píng)估工作,在縣級(jí)人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組

對(duì)轄區(qū)內(nèi)地方病防治工作目標(biāo)完成情況進(jìn)行自查的基礎(chǔ)上,由市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)考評(píng)組逐級(jí)對(duì)下級(jí)報(bào)送

的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行抽查。

  (9)省、地市、縣各級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。加強(qiáng)省、地、縣各級(jí)地方病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)能力建

設(shè),主要用于開(kāi)展地方病監(jiān)測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)診斷、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制所需的儀器設(shè)備及試劑耗材等。

  (10)加強(qiáng)重點(diǎn)省份地方病防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為重點(diǎn)地區(qū)省級(jí)地方病防治機(jī)構(gòu)和中國(guó)疾病預(yù)防控制

中心地方病控制中心配置地方病現(xiàn)場(chǎng)防治和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)必需的儀器、設(shè)備及防治監(jiān)測(cè)交通工具。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。

  (1)衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督,并根據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容統(tǒng)一編制有關(guān)項(xiàng)目的實(shí)施方案

  (2)各項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生、財(cái)政廳(局)嚴(yán)格按照實(shí)施方案要求,制訂實(shí)施計(jì)劃并組織實(shí)施。

  2.資金安排。

  2010年度項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。其中,中央財(cái)政安排地方病防治專項(xiàng)資

金總額為12181萬(wàn)元。主要用于地方性氟中毒、地方性砷中毒、碘缺乏病、大骨節(jié)病、克山病等重點(diǎn)地方

病的防治監(jiān)測(cè)、應(yīng)急干預(yù)、患者救治、考核評(píng)估、能力建設(shè)、人員培訓(xùn)和健康教育。項(xiàng)目具體補(bǔ)助金額見(jiàn)

附表。

  地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門尤其是省級(jí)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,確保項(xiàng)目按期保

質(zhì)完成。各項(xiàng)目省要制訂本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行中央財(cái)政專項(xiàng)資金使用管理規(guī)定,

加強(qiáng)項(xiàng)目資金監(jiān)管,確保專款專用,按時(shí)撥付資金,提高項(xiàng)目資金的使用效益。

  3.招標(biāo)采購(gòu)。

  (1)各項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生、財(cái)政等部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)防治工作所需物

資、設(shè)備的采購(gòu)工作。

  (2)各省(區(qū)、市)根據(jù)本地實(shí)際情況,合理制訂購(gòu)買品目、規(guī)格和數(shù)量計(jì)劃,根據(jù)《中華人民共

和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度。2010年10月底前完成項(xiàng)目啟動(dòng);2011年3月底前完成招標(biāo)采購(gòu)工作;2010年11

月-2011年4月落實(shí)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃;2011年5月各省(區(qū)、市)進(jìn)行項(xiàng)目總結(jié),總結(jié)材料報(bào)衛(wèi)生部;2011年

5月-6月衛(wèi)生部對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行抽查評(píng)估和驗(yàn)收工作。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

  1.各級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的組織管理,嚴(yán)格按項(xiàng)目要求和技術(shù)規(guī)范落實(shí)工作。每項(xiàng)工作結(jié)

束后,要及時(shí)對(duì)完成情況進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估。

  2.各省(區(qū)、市)要加強(qiáng)項(xiàng)目管理,落實(shí)責(zé)任,嚴(yán)格按項(xiàng)目方案組織實(shí)施,定期組織開(kāi)展對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行

進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況的督導(dǎo)檢查。

  3.項(xiàng)目工作完成后,省級(jí)衛(wèi)生行政部門須會(huì)同財(cái)政部門,及時(shí)將項(xiàng)目總結(jié)報(bào)送衛(wèi)生部、財(cái)政部。衛(wèi)生

部會(huì)同有關(guān)部門適時(shí)對(duì)項(xiàng)目資金使用、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度和項(xiàng)目實(shí)施效果等情況進(jìn)行專項(xiàng)抽查。#p#分頁(yè)標(biāo)題

#e#

  五、手足口病防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。加大對(duì)手足口病防治的支持,及時(shí)發(fā)現(xiàn)處置手足口病疫情,提高手足口病疫情調(diào)查

處置能力;加強(qiáng)重癥病例醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查工作;提高手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平,開(kāi)展病原學(xué)監(jiān)測(cè)

,了解我國(guó)手足口病的病原譜構(gòu)成、變遷及毒力變化。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。在我國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆建設(shè)兵團(tuán)開(kāi)展此項(xiàng)目。

  2.內(nèi)容。

  (1)手足口病重癥病例調(diào)查和標(biāo)本檢測(cè)。

  在31個(gè)省(區(qū)、市)開(kāi)展手足口病重癥病例的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,進(jìn)行病例的臨床資料、流行病學(xué)資

料收集、標(biāo)本收集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作。

  (2)病原學(xué)監(jiān)測(cè)。所有項(xiàng)目地區(qū)均需進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測(cè),每個(gè)縣區(qū)每年完成60人份標(biāo)本的檢測(cè)任務(wù),

分離病毒和開(kāi)展病毒核酸的檢測(cè),以掌握病毒型別和流行特點(diǎn)。

  (3)暴發(fā)疫情處置。對(duì)暴發(fā)疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),掌握暴發(fā)疫情的病毒變化及危險(xiǎn)

因素,收集相應(yīng)的流行病學(xué)資料和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證據(jù),積累疾病暴發(fā)調(diào)查的資料。

  (4)風(fēng)險(xiǎn)溝通和人員培訓(xùn)。項(xiàng)目省份通過(guò)廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等新聞媒體和新聞宣傳畫等方式

進(jìn)行健康教育和健康促進(jìn),引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;正確引導(dǎo)社會(huì)輿論,消除社會(huì)恐慌,努力形成

良好的手足口病防控社會(huì)氛圍。對(duì)手足口病防治專業(yè)人員和縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展手足口病防治知識(shí)培

訓(xùn),并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。

  (三)項(xiàng)目組織措施。

  1.組織形式。

  項(xiàng)目省(區(qū)、市)各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施項(xiàng)目管理工作。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)

目地區(qū)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助衛(wèi)生部對(duì)各省(區(qū)、市)的項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)估。項(xiàng)目地區(qū)

的省級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)防治工作的技術(shù)指導(dǎo);定期分析、匯總、上報(bào)、反饋本省的防治措

施實(shí)施及效果等情況;定期對(duì)地市級(jí)和縣級(jí)疾控中心的工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量控制。項(xiàng)目地區(qū)的縣級(jí)

疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)落實(shí)項(xiàng)目確定的各項(xiàng)工作。

  2.資金安排。

  項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),用于手足口病重癥病例調(diào)查和標(biāo)本檢測(cè)、病原學(xué)

監(jiān)測(cè)、暴發(fā)疫情處置、風(fēng)險(xiǎn)溝通和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。中央財(cái)政安排防治資金補(bǔ)助3300萬(wàn)元,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及標(biāo)

準(zhǔn)詳見(jiàn)附表,地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管

理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。全部項(xiàng)目工作在2011年6月30日前完成。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。項(xiàng)目病各項(xiàng)目地區(qū)衛(wèi)生行政部門每半年對(duì)項(xiàng)目實(shí)施、經(jīng)費(fèi)使用和效果進(jìn)行一

次督導(dǎo)和檢查。衛(wèi)生部組織專家組按有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用和項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行考核評(píng)估。

  六、流行性出血熱防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。做好流行性出血熱的監(jiān)測(cè)、疫情處理、宣傳培訓(xùn)及對(duì)流行性出血熱擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)

目實(shí)施結(jié)果的監(jiān)測(cè)和評(píng)估,逐步降低全國(guó)流行性出血熱發(fā)病率。

  (二)項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目實(shí)施范圍。河北、遼寧、吉林、黑龍江、山東、浙江和陜西等7個(gè)疫情高發(fā)省份和北京、天津

、山西、內(nèi)蒙古、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、貴州、云南、甘肅、寧夏等15個(gè)省份。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)出血熱報(bào)告和監(jiān)測(cè)。在所有項(xiàng)目省進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測(cè)方法和病例分類報(bào)告標(biāo)準(zhǔn),對(duì)病例的實(shí)驗(yàn)室

診斷進(jìn)行試劑補(bǔ)助,提高病例的實(shí)驗(yàn)室診斷率,強(qiáng)化病例的病原學(xué)監(jiān)測(cè)。

  高發(fā)省份在既往有工作基礎(chǔ)的高發(fā)縣區(qū),加強(qiáng)宿主動(dòng)物鼠密度和出血熱病原學(xué)監(jiān)測(cè),了解疫情動(dòng)態(tài)和

流行規(guī)律,觀察宿主動(dòng)物情況和病原分布,分析流行因素。

  (2)疫情調(diào)查和處理。各項(xiàng)目省按照國(guó)家有關(guān)技術(shù)要求,對(duì)暴發(fā)疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)處理

,家鼠型疫區(qū)要在流行高峰到來(lái)前開(kāi)展滅鼠工作。

  (3)出血熱擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施效果監(jiān)測(cè)和評(píng)估。國(guó)家出血熱疫苗接種效果評(píng)價(jià)技術(shù)方案,對(duì)7個(gè)

高發(fā)省份接種地區(qū)在疫苗接種后報(bào)告的所有病例(臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查;對(duì)接

種人群進(jìn)行抽樣調(diào)查,采集免疫前、后不同時(shí)點(diǎn)的血清,進(jìn)行免疫效果評(píng)估;對(duì)免疫接種的成本-效益、

人群接種的策略方法等進(jìn)行評(píng)估。

  (4)開(kāi)展基層出血熱技術(shù)培訓(xùn)。對(duì)基層專業(yè)人員進(jìn)行出血熱監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和調(diào)查處理技術(shù)培訓(xùn)

;對(duì)擴(kuò)大免疫規(guī)劃納入省份的相關(guān)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。

  由項(xiàng)目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施,衛(wèi)生部組織專家進(jìn)行指導(dǎo)。

  2.資金安排。

  項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),用于流行性出血熱疫情監(jiān)測(cè)、疫情處理 、擴(kuò)大

免疫規(guī)劃效果評(píng)價(jià)、人員培訓(xùn)和健康教育等。中央財(cái)政安排防治經(jīng)費(fèi)422萬(wàn)元,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)

附表,地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法

,加強(qiáng)資金使用和管理。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。

  流行性出血熱對(duì)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)在2011年上半年完成,各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地具體情

況在流行高峰發(fā)生前完成對(duì)群眾的健康教育和宣傳。其他工作應(yīng)當(dāng)于2011年8月底前完成。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。衛(wèi)生部根據(jù)項(xiàng)目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得

的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。各項(xiàng)目省衛(wèi)生廳(局)組織省級(jí)專家組對(duì)地、縣級(jí)的工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核和評(píng)估

,并完成本地區(qū)的年度總結(jié)報(bào)告。督導(dǎo)內(nèi)容主要包括:項(xiàng)目資金的落實(shí)情況,項(xiàng)目指標(biāo)完成情況,開(kāi)展現(xiàn)

場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)等。

  七、布魯氏菌病防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1.提高重點(diǎn)省份疾控機(jī)構(gòu)疫情調(diào)查處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,遏制重點(diǎn)地區(qū)布病發(fā)病迅速上升勢(shì)頭。

  2.加強(qiáng)牧業(yè)地區(qū)各級(jí)布病監(jiān)測(cè)能力。

  3. 在部分布病高發(fā)地區(qū)進(jìn)行布病病例規(guī)范化管理試點(diǎn),減少布病患者慢性化數(shù)量,降低布病的危害

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。在我國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開(kāi)展此項(xiàng)目。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)開(kāi)展布病疫情監(jiān)測(cè)及流行病學(xué)調(diào)查,掌握相關(guān)流行因素。

  (2)及時(shí)進(jìn)行疫情控制處理,防止疫情擴(kuò)散。

  (3)為疫區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供布病檢驗(yàn)試劑,提高病例實(shí)驗(yàn)室診斷比例。

  (4)舉辦基層疾控機(jī)構(gòu)和縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)培訓(xùn)班,規(guī)范布病診斷和治療技術(shù),提高基層

診治水平。

  (5)開(kāi)展早期病例篩查,對(duì)急性病例提供治療補(bǔ)助,加強(qiáng)病例管理,減少布病慢性化率。

  (6)支持省級(jí)布病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)布病防治工作的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和技術(shù)指導(dǎo)。

  (7)支持鼠疫布氏菌病預(yù)防控制基地生產(chǎn)和供應(yīng)全國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)用診斷試劑,開(kāi)展監(jiān)測(cè)技術(shù)省

級(jí)師資培訓(xùn)。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。由項(xiàng)目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施,衛(wèi)生部組織專家進(jìn)行指導(dǎo)。

  2.資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),用于布病監(jiān)測(cè)、疫情處理、檢驗(yàn)

試劑、人員培訓(xùn)、病例管理、省內(nèi)檢查指導(dǎo)等,中央財(cái)政安排防治資金補(bǔ)助1381萬(wàn)元,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金

額詳見(jiàn)附表,地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制訂本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管

理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目各項(xiàng)工作在2011年6月30日前完成。

  (五)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。衛(wèi)生部根據(jù)項(xiàng)目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得

的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門每年組織2次省級(jí)督導(dǎo)評(píng)估,每次覆蓋50%以上的項(xiàng)目

縣,督導(dǎo)考核評(píng)估報(bào)告及時(shí)報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心,并由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心撰寫年度報(bào)告。

  八、登革熱防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1.提高重點(diǎn)地區(qū)登革熱疫情監(jiān)測(cè)和疫情調(diào)查處理能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制輸入性登革熱病例,有效防

范本地感染,避免疫情擴(kuò)散。

  2.開(kāi)展媒介伊蚊監(jiān)測(cè),為登革熱流行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和早期預(yù)警提供依據(jù)。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。

  上海、江蘇、浙江、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南等14個(gè)

重點(diǎn)省份。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容

  (1)登革熱監(jiān)測(cè)。

  ①疫情監(jiān)測(cè)和診斷。

  按照《全國(guó)登革熱監(jiān)測(cè)方案》的要求,在未發(fā)生較大規(guī)模的暴發(fā)時(shí),各地應(yīng)當(dāng)對(duì)所有的輸入性登革熱

病例進(jìn)行詳細(xì)的個(gè)案調(diào)查,并采集血清標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

  ②媒介伊蚊監(jiān)測(cè)。

  各省(區(qū)、市)根據(jù)既往疫情分布和現(xiàn)有工作條件,選擇重點(diǎn)地市或縣進(jìn)行伊蚊密度和季節(jié)消長(zhǎng)情況

監(jiān)測(cè),以往有過(guò)登革熱本地感染病例或曾發(fā)生暴發(fā)的地區(qū),除伊蚊密度監(jiān)測(cè)外,還應(yīng)當(dāng)采集蚊蟲標(biāo)本進(jìn)行

登革熱病原學(xué)監(jiān)測(cè),了解本地是否存在登革熱病毒循環(huán)。

  (2)疫情調(diào)查和處理。

  按照有關(guān)技術(shù)方案的要求,發(fā)現(xiàn)病例和暴發(fā)疫情后要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理,如果輸入性病例的病毒血

癥期在國(guó)內(nèi),應(yīng)在病例周圍進(jìn)行病例搜索,對(duì)環(huán)境中的媒介伊蚊密度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果

采取清除蚊蟲孳生地和化學(xué)滅蚊等控制措施。一旦發(fā)生暴發(fā)疫情,要立即采取搜索病例,控制媒介密度等

應(yīng)急控制措施,防止疫情播散。

  (3)人員培訓(xùn)。支持各項(xiàng)目省對(duì)疾控專業(yè)人員開(kāi)展登革熱監(jiān)測(cè)和疫情調(diào)查處理的培訓(xùn);對(duì)臨床醫(yī)務(wù)

人員開(kāi)展登革熱診斷、治療和報(bào)告的培訓(xùn),以提高專業(yè)人員的登革熱發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)水平。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。由項(xiàng)目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施,衛(wèi)生部組織專家進(jìn)行指導(dǎo)。

  2.資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),用于蚊媒監(jiān)測(cè)、疫情處理、培訓(xùn)

及實(shí)驗(yàn)室診斷工作等。中央財(cái)政安排資金補(bǔ)助687萬(wàn)元,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額詳見(jiàn)附表,地方各級(jí)衛(wèi)生行

政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理

。 #p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。各項(xiàng)工作在2011年6月30日前完成。

  (五)項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。

  衛(wèi)生部根據(jù)項(xiàng)目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。各

項(xiàng)目省份衛(wèi)生行政部門每年組織2次省級(jí)督導(dǎo)評(píng)估,每次覆蓋50%以上的項(xiàng)目縣,并完成本地區(qū)的年度總結(jié)

報(bào)告。

  九、狂犬病防治項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1.加強(qiáng)高發(fā)省份狂犬病監(jiān)測(cè)和狂犬病病例的調(diào)查處理;

  2.提高各地狂犬病暴露后預(yù)防處置服務(wù)技術(shù)水平,規(guī)范狂犬病暴露后預(yù)防處置門診;

  3.提高群眾狂犬病暴露后預(yù)防處置率。遏制狂犬病在高發(fā)地區(qū)的上升,降低全國(guó)狂犬病發(fā)病率。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。

  2008年以來(lái)報(bào)告病例數(shù)較多的省份,包括河北、山西、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南

、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、陜西等19個(gè)省(區(qū)、市)。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)病例的調(diào)查和處理。所有項(xiàng)目省份對(duì)報(bào)告的所有狂犬病疑似或確診病例要100%開(kāi)展規(guī)范的個(gè)案

調(diào)查,盡量采集病例或傷人動(dòng)物的標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行疫情處理。查清傳染來(lái)源

,促進(jìn)有關(guān)部門清除當(dāng)?shù)夭∪涂梢扇瑥?qiáng)化犬的免疫,控制動(dòng)物間狂犬病的流行。

  (2)一犬傷多人事件的調(diào)查處理。所有地區(qū)接到一犬傷多人事件報(bào)告后,需對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查和處理

,查清傷人動(dòng)物來(lái)源、傷人經(jīng)過(guò)和致傷特征等,對(duì)共同暴露者開(kāi)展追蹤調(diào)查并采集傷人動(dòng)物標(biāo)本開(kāi)展實(shí)驗(yàn)

室檢測(cè),促進(jìn)犬傷者盡快進(jìn)行規(guī)范的暴露后處置。

  (3)暴露后處置技術(shù)培訓(xùn)。所有項(xiàng)目省份應(yīng)當(dāng)對(duì)所有從事狂犬病暴露后處置工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員逐

級(jí)開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn),提高預(yù)防處置技術(shù)水平。開(kāi)展對(duì)暴露處置門診的指導(dǎo)和檢查。

  (4)暴露后免疫補(bǔ)助和處置門診規(guī)范化建設(shè)試點(diǎn)。開(kāi)展高發(fā)農(nóng)村貧困人口暴露后免疫補(bǔ)助和狂犬病

暴露處置門診規(guī)范化建設(shè)試點(diǎn),積極探索狂犬病處置門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理方式,在有條件的地市和縣區(qū)試

點(diǎn)建立狂犬病處置示范門診,對(duì)門診的設(shè)備、人員和操作規(guī)程提出規(guī)范化要求,推廣建立外傷處理、疫苗

和被動(dòng)免疫制劑接種相結(jié)合的綜合性狂犬病預(yù)防處置門診,提高衛(wèi)生部門處置服務(wù)的能力。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  1.組織形式。由項(xiàng)目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施,衛(wèi)生部組織專家進(jìn)行指導(dǎo)。

  2.資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān),用于病例調(diào)查處理、一犬傷多人事

件的調(diào)查、暴露后處置技術(shù)培訓(xùn)、貧困人口暴露后處置補(bǔ)助、暴露門診規(guī)范化建設(shè)試點(diǎn)工作等。中央財(cái)政

安排防治專項(xiàng)資金補(bǔ)助613萬(wàn)元,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額詳見(jiàn)附表,地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門

落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。全部項(xiàng)目工作于2011年6月30日前完成。

  (五)項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。衛(wèi)生部根據(jù)項(xiàng)目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得

的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。各項(xiàng)目省份衛(wèi)生廳局組織省級(jí)專家組每半年一次對(duì)地、縣級(jí)的工作開(kāi)展情況進(jìn)行考

核和評(píng)估,并完成本地區(qū)的年度總結(jié)報(bào)告。

  十、慢性病綜合干預(yù)控制

  (一)慢性病危險(xiǎn)因素評(píng)估、控制及干預(yù)(慢性病綜合防控示范區(qū))。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。

  總目標(biāo):以區(qū)/縣級(jí)行政區(qū)劃為單位,建立一批慢性病綜合防控示范區(qū)。通過(guò)政府主導(dǎo)、全社會(huì)共同

參與,實(shí)現(xiàn)多部門、多環(huán)節(jié)、多層次、多措施控制慢性病社會(huì)和個(gè)體危險(xiǎn)因素,減少慢性病發(fā)生,降低慢

性病危害。充分發(fā)揮示范區(qū)的示范作用,總結(jié)成熟經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面,全面推動(dòng)全國(guó)慢性病預(yù)防控制工作。

  年度工作目標(biāo):

  (1)加強(qiáng)政策倡導(dǎo),制訂和完善慢性病防控相關(guān)公共衛(wèi)生政策。逐步建立政府主導(dǎo)、多部門合作、

專業(yè)機(jī)構(gòu)支持、全社會(huì)參與的慢性病綜合防控工作機(jī)制。

  (2)建立持續(xù)有效的慢性病防控籌資機(jī)制和渠道,實(shí)現(xiàn)慢性病防治的可持續(xù)發(fā)展。

  (3)加強(qiáng)慢性病防治隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)能力,規(guī)范開(kāi)展慢性病監(jiān)測(cè)、干預(yù)、

評(píng)估和信息管理工作。

  (4)提高示范區(qū)人群煙草消費(fèi)、不合理膳食、身體活動(dòng)不足等慢性病危險(xiǎn)因素知識(shí)知曉率,逐步提

升健康行為形成率。

  (5)加強(qiáng)高危人群和患者生活方式干預(yù)的技術(shù)指導(dǎo),提高高血壓、糖尿病等患者規(guī)范化管理率,進(jìn)

一步提升患者自我管理意識(shí)和技能。

  2.項(xiàng)目范圍。

  覆蓋31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),以區(qū)/縣為項(xiàng)目范圍。其中北京、天津、河北、內(nèi)蒙古

、遼寧、吉林、上海、福建、安徽、河南、廣東、海南、貴州、西藏、甘肅和新疆等16個(gè)省(自治區(qū)、直

轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)各覆蓋1個(gè)區(qū)/縣。山西、黑龍江、江蘇、浙江、江西、山東、湖北、湖南、廣

西、重慶、四川、云南、陜西、寧夏和青海等15個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)各覆蓋2個(gè)區(qū)/縣,共計(jì)47個(gè)項(xiàng)目

區(qū)/縣。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  示范區(qū)的選擇由省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)以下原則,結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際情況確定并報(bào)衛(wèi)生部備案。

  (1)示范區(qū)的區(qū)/縣級(jí)政府重視,支持慢性病綜合防控工作,各有關(guān)部門能積極配合,街道及鄉(xiāng)村有

開(kāi)展活動(dòng)的積極性。

  (2)有較完善的慢性病防治隊(duì)伍,有一定工作基礎(chǔ)和能力。

  (3)開(kāi)展過(guò)慢性病綜合防控工作和監(jiān)測(cè)工作的地區(qū)優(yōu)先。

  (4)根據(jù)示范區(qū)工作進(jìn)展和質(zhì)量對(duì)示范區(qū)適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

  3.項(xiàng)目工作內(nèi)容。

  各項(xiàng)目省可因地制宜,制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案。示范區(qū)工作內(nèi)容可根據(jù)國(guó)家方案整體推進(jìn),也可以

結(jié)合當(dāng)?shù)貎?yōu)勢(shì),突出重點(diǎn),將特色做深做細(xì)。

  (1) 加強(qiáng)政策倡導(dǎo),建立工作機(jī)制。

  區(qū)/縣級(jí)政府將慢性病預(yù)防控制工作列入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,將慢性病相關(guān)指標(biāo)納入有關(guān)政府部

門考核內(nèi)容。成立區(qū)/縣慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立多部門合作機(jī)制,落實(shí)部門職責(zé), 形成聯(lián)防

聯(lián)控格局。

  當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院等慢性病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)明確職責(zé),分工協(xié)作,

形成密切配合的工作團(tuán)隊(duì),共同開(kāi)展慢性病防控工作,建立評(píng)估和考核體系。

  出臺(tái)至少1-2項(xiàng)慢性病綜合防控相關(guān)的公共政策和制度,包括新建社區(qū)構(gòu)筑10分鐘步行可達(dá)的健身場(chǎng)

所,設(shè)置步行道和自行車道;制訂工作場(chǎng)所職工工間操制度,每天職工運(yùn)動(dòng)時(shí)間不低于20分鐘;在機(jī)關(guān)、

學(xué)校、企事業(yè)食堂和公共餐廳推廣健康飲食宣傳制度;鼓勵(lì)和支持食品企業(yè)研發(fā)、生產(chǎn)和銷售促進(jìn)健康的

食品;落實(shí)《煙草控制框架公約》,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到無(wú)煙單位標(biāo)準(zhǔn),公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所、學(xué)校等

禁止吸煙;促進(jìn)媒體規(guī)范宣傳;探索多渠道慢性病預(yù)防性服務(wù)付費(fèi)機(jī)制等。

  (2)廣泛開(kāi)展全人群健康促進(jìn)活動(dòng)。

  深入開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng),結(jié)合各地實(shí)際情況,圍繞控制煙草消費(fèi)、推動(dòng)合理平衡飲食、促進(jìn)

健身活動(dòng)三個(gè)重點(diǎn),開(kāi)展四項(xiàng)行動(dòng),包括“人人知體重(腰圍),成人測(cè)血壓行動(dòng)”,“家庭、食堂和餐

館減鹽限油行動(dòng)”,“推廣簡(jiǎn)便適宜技術(shù),促進(jìn)人群健康行動(dòng)”和“慢性病主題日宣傳活動(dòng)”等系列行動(dòng)

  通過(guò)開(kāi)展人群健康促進(jìn)活動(dòng),示范區(qū)人群實(shí)現(xiàn)“五個(gè)覆蓋”,即至少獲得一種慢性病宣傳材料,參加

過(guò)一次慢性病講座或主題宣傳活動(dòng),學(xué)會(huì)使用一種適宜工具,測(cè)量過(guò)一次個(gè)人健康指標(biāo)(體重、腰圍或血

壓),掌握一項(xiàng)健康自我管理技能。本年度要求東中西部地區(qū)各示范區(qū)達(dá)到“五個(gè)覆蓋”人數(shù)累計(jì)不少于

40000人次、30000人次和20000人次。

  (3)重視高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)。

  慢性病高危人群包括超重肥胖者,血壓、血糖、血脂水平升高者和現(xiàn)在每日吸煙者。本年度重點(diǎn)工作

是促進(jìn)機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等單位提供測(cè)量體格和基本生理指標(biāo)的簡(jiǎn)易設(shè)備,發(fā)

放相關(guān)宣傳資料,方便職工和居民主動(dòng)測(cè)量個(gè)體健康指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群,逐步形成高危人群管理模

式。各示范區(qū)建立健康指標(biāo)自助檢測(cè)的單位不少于10個(gè)。

  (4)加強(qiáng)基層防治,規(guī)范慢性病患者管理。

  落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理,提高社區(qū)高血壓管理率和糖尿病管理

率。以社區(qū)、工作場(chǎng)所和家庭為基礎(chǔ)推廣慢性病自我管理模式,提升慢性病患者自我管理意識(shí)和技能,開(kāi)

展高血壓和糖尿病患者自我管理小組活動(dòng),本年度自我管理小組不少于10個(gè)。

  (5)收集基礎(chǔ)資料,加強(qiáng)綜合監(jiān)測(cè)和評(píng)估。

  整合示范區(qū)基礎(chǔ)信息和資料,掌握當(dāng)?shù)厮酪颉⒙圆∥kU(xiǎn)因素、患病和發(fā)病狀況,確定重點(diǎn)目標(biāo)人群

和優(yōu)先干預(yù)領(lǐng)域,為評(píng)估示范區(qū)工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立慢性病綜合監(jiān)測(cè)和信息管理系統(tǒng),利用現(xiàn)有資源,在常規(guī)工作中從醫(yī)療機(jī)構(gòu)信

息系統(tǒng)(HIS)中收集腦卒中、冠心病、癌癥等發(fā)病資料;從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的電子健康檔案中收

集高血壓、糖尿病等病例管理資料。同時(shí)根據(jù)國(guó)家要求,定期開(kāi)展死因、慢性病危險(xiǎn)因素、患病和發(fā)病相

關(guān)監(jiān)測(cè)和調(diào)查工作。

  (6)加強(qiáng)能力建設(shè),健全慢性病綜合防控隊(duì)伍。

  加強(qiáng)慢性病預(yù)防控制隊(duì)伍建設(shè),保證區(qū)/縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有慢性病防控專業(yè)科室,人員不少于3人

,每年接受至少1次慢性病預(yù)防控制理論與技術(shù)培訓(xùn)。區(qū)/縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期為所轄基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)提供規(guī)范化培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),提高專業(yè)人員慢性病監(jiān)測(cè)和綜合防控技術(shù)水平和能力。

  4.項(xiàng)目組織實(shí)施。

  (1)組織形式。衛(wèi)生部疾控局對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理,定期組織檢查、督導(dǎo)和評(píng)估,

衛(wèi)生部疾控局成立項(xiàng)目辦公室,設(shè)在中國(guó)疾控中心慢病中心;中國(guó)疾控中心作為國(guó)家級(jí)項(xiàng)目技術(shù)支持單位

,負(fù)責(zé)組織制訂技術(shù)實(shí)施方案,開(kāi)展省級(jí)師資培訓(xùn)并對(duì)相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo);省級(jí)衛(wèi)生行政部門嚴(yán)格按

照技術(shù)方案,負(fù)責(zé)組織實(shí)施本轄區(qū)內(nèi)的慢性病綜合防控示范區(qū)工作;省、地市級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)技

術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)和培訓(xùn);區(qū)/縣級(jí)衛(wèi)生行政部門具體組織實(shí)施。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (2)技術(shù)保障。衛(wèi)生部組織專業(yè)機(jī)構(gòu)和專家組,制定慢性病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案,并對(duì)各

地項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)估。

  (3)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排慢性病綜合防控示范區(qū)專項(xiàng)資金1186萬(wàn)元,對(duì)項(xiàng)目省慢性病綜合防控示范區(qū)的創(chuàng)建、人員培訓(xùn)、

技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)控、督導(dǎo)和數(shù)據(jù)分析等給予補(bǔ)助,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額見(jiàn)附表。

  5.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目在2011年6月底前完成。

  6.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。衛(wèi)生部組織國(guó)家專家組對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估

。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門每年組織2次省級(jí)督導(dǎo)評(píng)估。督導(dǎo)考核評(píng)估報(bào)告及時(shí)報(bào)送國(guó)家項(xiàng)目辦公室

  (二)全民健康生活方式行動(dòng)。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。

  總目標(biāo):進(jìn)一步擴(kuò)大全民健康生活方式行動(dòng)覆蓋范圍,創(chuàng)造可持續(xù)的支持性環(huán)境,提高全民的健康水

平,促進(jìn)人與社會(huì)和諧發(fā)展。

  具體目標(biāo):

  (1)2009年以前已經(jīng)啟動(dòng)行動(dòng)的省(區(qū)、市)在既往工作基礎(chǔ)上繼續(xù)深入開(kāi)展工作。

  (2)到2010年底前,包括既往啟動(dòng)縣(區(qū)),各省(區(qū)、市)累計(jì)完成30%以上縣(區(qū))的全民健康

生活方式行動(dòng)啟動(dòng)工作。

  (3)所有啟動(dòng)行動(dòng)的省、地市、縣(區(qū)),結(jié)合全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、無(wú)煙日、全民健

身日、健康生活方式日等健康日主題或既定工作計(jì)劃,組織開(kāi)展至少2次健康促進(jìn)活動(dòng)。

  (4)各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈全民健康生活方式行動(dòng)

示范創(chuàng)建工作指導(dǎo)方案〉(試行)的通知》(衛(wèi)辦疾控函〔2009〕825號(hào))要求,繼續(xù)推廣示范創(chuàng)建工作

。2010年,每省至少新創(chuàng)建示范單位、示范社區(qū)和示范食堂(餐廳)各3個(gè)。

  (5)鼓勵(lì)各省(區(qū)、市)繼續(xù)推進(jìn)“健康步道”、“健康主題公園”、“健康知識(shí)一條街”等形式

的支持性環(huán)境建設(shè)工作。

  (6)根據(jù)國(guó)家行動(dòng)辦公室的要求完成全民健康生活方式行動(dòng)的省級(jí)評(píng)價(jià)。

  2.項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  (1)項(xiàng)目范圍。全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),及轄區(qū)30%以上已經(jīng)啟動(dòng)或于2010年底

前將要啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)工作的項(xiàng)目縣(區(qū))。鼓勵(lì)各省(區(qū)、市)在更大范圍內(nèi)開(kāi)展工作。

  (2)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  ①建立健全組織機(jī)構(gòu),制定工作實(shí)施方案。各省全民健康生活方式行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織所轄項(xiàng)目縣(區(qū)

)建立健全全民健康生活方式行動(dòng)組織管理機(jī)構(gòu),包括行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和行動(dòng)辦公室。行動(dòng)辦公室建議設(shè)在

當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

  各省級(jí)行動(dòng)辦根據(jù)本管理方案,結(jié)合本省(區(qū)、市)情況,制定有利于工作開(kāi)展和資源整合的工作計(jì)

劃和實(shí)施方案,包括行動(dòng)啟動(dòng)、示范創(chuàng)建、健康日活動(dòng)以及支持性環(huán)境建設(shè)等內(nèi)容。方案中應(yīng)當(dāng)明確既往

工作基礎(chǔ)和工作延續(xù),2010年工作任務(wù)和確保任務(wù)完成的工作計(jì)劃。各省(區(qū)、市)指導(dǎo)轄區(qū)項(xiàng)目縣(區(qū)

)制訂和實(shí)施全民健康生活方式行動(dòng)工作計(jì)劃,并在國(guó)家行動(dòng)辦公室的指導(dǎo)下定期完成轄區(qū)有關(guān)工作信息

的收集和評(píng)估工作。

  ②行動(dòng)啟動(dòng)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)的通知》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2007〕

189號(hào))全民健康生活方式行動(dòng)總體方案(2007-2015年)的工作要求,到2010年底前,包括既往啟動(dòng)縣(

區(qū)),各省(區(qū)、市)累計(jì)完成30%以上縣(區(qū))的啟動(dòng)工作。啟動(dòng)工作要充分發(fā)揮政府倡導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)示范

作用,動(dòng)員多部門參與,突出地方特色,充分發(fā)揮媒體作用,重點(diǎn)宣傳“日行一萬(wàn)步,吃動(dòng)兩平衡,健康

一輩子”的知識(shí)和理念,為群眾提供應(yīng)用技能指導(dǎo)。

  ③健康促進(jìn)活動(dòng)。所有啟動(dòng)行動(dòng)的省、地市、縣(區(qū)),包括在2010年新啟動(dòng)的縣(區(qū)),應(yīng)當(dāng)結(jié)合

全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、無(wú)煙日、全民健身日、健康生活方式日等健康日主題或既定工作計(jì)劃,

至少開(kāi)展2次健康教育和健康促進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng),擴(kuò)大全民健康生活方式行動(dòng)的影響。

  ④開(kāi)展示范創(chuàng)建活動(dòng)。各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在既往工作基礎(chǔ)上開(kāi)展示范創(chuàng)建工作。

2010年,要求每個(gè)省(區(qū)、市)完成新的示范單位、示范社區(qū)和示范食堂(餐廳)創(chuàng)建各3個(gè)。創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)

參照衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《全民健康生活方式行動(dòng)示范創(chuàng)建工作指導(dǎo)方案》(試行)(衛(wèi)辦疾控函〔2009

〕825號(hào)),各省(區(qū)、市)可根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況制訂具體指導(dǎo)方案和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。

  ⑤能力建設(shè)。按照統(tǒng)一程序,對(duì)項(xiàng)目所在縣(區(qū))有關(guān)工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括慢性病

健康促進(jìn)知識(shí)、技能,行動(dòng)啟動(dòng)方案和要求,示范創(chuàng)建和考評(píng)辦法,以及生活方式行動(dòng)的督導(dǎo)和評(píng)價(jià)辦法

等。

  3.項(xiàng)目組織實(shí)施

  (1)組織管理及各級(jí)職責(zé)。在衛(wèi)生部疾控局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理下,國(guó)家行動(dòng)辦公室負(fù)責(zé)制訂項(xiàng)目實(shí)

施方案,編寫培訓(xùn)材料,負(fù)責(zé)省級(jí)師資培訓(xùn);制訂考核和評(píng)估方案,定期組織人員對(duì)各項(xiàng)目地區(qū)工作落實(shí)

情況和經(jīng)費(fèi)使用情況等進(jìn)行抽查考核和評(píng)估;負(fù)責(zé)撰寫項(xiàng)目總結(jié)評(píng)估報(bào)告;定期向主管部門報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展

情況和效果。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌全民健康生活方式行動(dòng)各項(xiàng)工作,指導(dǎo)方案制訂,協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作落

實(shí),組織考核與評(píng)估。省、縣(區(qū))級(jí)全民健康生活方式行動(dòng)辦公室或相應(yīng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂具體工作方案,

落實(shí)技術(shù)培訓(xùn)、行動(dòng)啟動(dòng)、示范創(chuàng)建和各項(xiàng)健康教育和促進(jìn)活動(dòng),開(kāi)展項(xiàng)目縣(區(qū))工作的質(zhì)量控制,逐

級(jí)報(bào)送有關(guān)材料。

  (2)技術(shù)保障。衛(wèi)生部組織專業(yè)機(jī)構(gòu)和專家組,制訂項(xiàng)目技術(shù)方案,并對(duì)各地項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)

指導(dǎo)、督導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)估。

  (3)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排全民健康生活方式行動(dòng)專項(xiàng)資金179萬(wàn)元,對(duì)全民健康生活方式行動(dòng)進(jìn)行補(bǔ)助,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及

金額詳見(jiàn)附表。

  4.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目工作在2011年3月底前完成。

  5.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。衛(wèi)生部組織國(guó)家專家組對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估

。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門每年組織2次省級(jí)督導(dǎo)評(píng)估。督導(dǎo)考核評(píng)估報(bào)告及時(shí)報(bào)送國(guó)家項(xiàng)目辦公室。

  (三)慢性病監(jiān)測(cè)。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。掌握我國(guó)居民慢性病危險(xiǎn)因素、主要慢性病患病的流行狀況和變化趨勢(shì),為確定疾病

預(yù)防控制優(yōu)先領(lǐng)域、制定慢性病預(yù)防控制策略和措施提供科學(xué)依據(jù);為評(píng)估國(guó)家衛(wèi)生及相關(guān)政策、慢性病

防控項(xiàng)目的效果提供信息。通過(guò)開(kāi)展慢性病監(jiān)測(cè),加強(qiáng)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員的

工作能力建設(shè)。

  2.項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  (1)項(xiàng)目范圍。在北京東城區(qū)、通州區(qū),天津紅橋區(qū)、薊縣,河北唐山市開(kāi)平區(qū)、遷西縣、秦皇島

市海港區(qū)、磁縣、武安市、張家口市橋東區(qū)、宣化縣、豐寧滿族自治縣,山西太原市杏花嶺區(qū)、平定縣、

壺關(guān)縣、朔城區(qū)、絳縣、臨縣,內(nèi)蒙古呼和浩特市回民區(qū)、巴林右旗、開(kāi)魯縣、巴彥淖爾市臨河區(qū)、蘇尼

特右旗,遼寧沈陽(yáng)市新城子區(qū)、大連市沙河口區(qū)、鞍山市千山區(qū)、鳳城市、阜新蒙古族自治縣、遼陽(yáng)縣,

吉林長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)、德惠市、吉林市豐滿區(qū)、集安市、龍井市,黑龍江哈爾濱市南崗區(qū)、齊齊哈爾市梅里

斯達(dá)斡爾族區(qū)、依安縣、雞西市梨樹區(qū)、寶清縣、大慶市大同區(qū)、樺川縣,上海盧灣區(qū)、松江區(qū),江蘇南

京市浦口區(qū)、徐州市云龍區(qū)、蘇州市吳中區(qū)、張家港市、金湖縣、響水縣,浙江杭州市下城區(qū)、奉化市、

桐鄉(xiāng)市、安吉縣、金華市婺城區(qū)、遂昌縣,安徽馬鞍山市雨山區(qū)、安慶市大觀區(qū)、天長(zhǎng)市、巢湖市居巢區(qū)

、蒙城縣、涇縣,福建三明市梅列區(qū)、惠安縣、建甌市、永定縣、寧德市蕉城區(qū),江西南昌市東湖區(qū)、武

寧縣、贛州市章貢區(qū)、龍南縣、上高縣,山東青島市市北區(qū)、李滄區(qū)、沂源縣、棗莊市薛城區(qū)、煙臺(tái)市芝

罘區(qū)、蓬萊市、高密市、萊蕪市萊城區(qū)、莒南縣,河南鄭州市中原區(qū)、洛陽(yáng)市吉利區(qū)、新安縣、滑縣、輝

縣市、唐河縣、睢縣、信陽(yáng)市浉河區(qū),湖北武漢市江岸區(qū)、黃石市黃石港區(qū)、宜昌市伍家崗區(qū)、谷城縣、

云夢(mèng)縣、天門市,湖南長(zhǎng)沙市天心區(qū)、瀏陽(yáng)市、常德市武陵區(qū)、平江縣、郴州市蘇仙區(qū)、洪江市、鳳凰縣

,廣東廣州市越秀區(qū)、南雄市、四會(huì)市、五華縣、汕尾市城區(qū)、云浮市云城區(qū),廣西賓陽(yáng)縣、柳州市柳北

區(qū)、桂林市秀峰區(qū)、合浦縣、凌云縣、羅城仫佬族自治縣,海南海口市美蘭區(qū)、定安縣,重慶萬(wàn)州區(qū)、大

足縣,四川成都市青羊區(qū)、彭州市、攀枝花市仁和區(qū)、資中縣、西充縣、漢源縣、康定縣、越西縣,貴州

遵義市紅花崗區(qū)、湄潭縣、玉屏侗族自治縣、施秉縣、獨(dú)山縣,云南玉溪市紅塔區(qū)、通海縣、廣南縣、勐

臘縣、祥云縣、蘭坪白族普米族自治縣,西藏拉薩市城關(guān)區(qū)、墨竹工卡縣、米林縣、乃東縣、江孜縣、陜

西銅川市王益區(qū)、眉縣、華陰市、洛川縣、漢陰縣、景泰縣,甘肅天水市麥積區(qū)、張掖市甘州區(qū)、敦煌市

、臨潭縣,青海西寧市城中區(qū)、平安縣、門源回族自治縣,寧夏銀川市興慶區(qū)、中衛(wèi)市中衛(wèi)城區(qū)、新疆烏

魯木齊市天山區(qū)、新和縣、莎車縣、和田縣、新源縣,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)農(nóng)二師等162個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)開(kāi)展慢性

病監(jiān)測(cè)工作。

  監(jiān)測(cè)對(duì)象為15歲及以上常住居民,共收集97200人慢性病主要危險(xiǎn)因素的核心信息。

  (2)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查包括問(wèn)卷調(diào)查、身體測(cè)量和生化指標(biāo)檢測(cè)三部分。技術(shù)方案將由中國(guó)疾控

中心另行下發(fā)。國(guó)家對(duì)省級(jí)和縣級(jí)慢性病監(jiān)測(cè)技術(shù)骨干進(jìn)行一級(jí)培訓(xùn),各省(區(qū)、市)按照國(guó)家培訓(xùn)方案

對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)未參加一級(jí)培訓(xùn)的全部慢性病監(jiān)測(cè)人員進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn),提高監(jiān)測(cè)地區(qū)疾控系統(tǒng)慢性病人員的專

業(yè)技術(shù)水平,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

  3.項(xiàng)目組織實(shí)施

  (1)組織形式及工作任務(wù)。衛(wèi)生部疾控局負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測(cè)工作的總體領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),定期組織檢查、

督導(dǎo)和評(píng)估。中國(guó)疾控中心慢病中心負(fù)責(zé)制訂技術(shù)方案、調(diào)查問(wèn)卷和培訓(xùn)教材;編制數(shù)據(jù)錄入軟件,匯總

全國(guó)調(diào)查資料,分析、清理監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等;對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查提供技術(shù)指導(dǎo)和進(jìn)行質(zhì)量控制;負(fù)責(zé)省級(jí)和縣(區(qū))

監(jiān)測(cè)骨干人員的培訓(xùn)。

  各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的慢性病監(jiān)測(cè)工作由各省(區(qū)、市)衛(wèi)生廳(局)領(lǐng)導(dǎo),省級(jí)疾

控中心成立省級(jí)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作組,根據(jù)國(guó)家慢性病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案制訂本省(區(qū)、市)慢性病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案

,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施本轄區(qū)內(nèi)的慢性病監(jiān)測(cè)工作;省、地市級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)和二

級(jí)培訓(xùn);省級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)本省監(jiān)測(cè)地區(qū)數(shù)據(jù)錄入和問(wèn)卷保存,并及時(shí)上報(bào)中國(guó)疾控中心慢病中心。各省

(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在完成國(guó)家項(xiàng)目任務(wù)的基礎(chǔ)上,可根據(jù)本身實(shí)際,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍和人群,

建立和完善具有省級(jí)代表性的慢性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、管理本縣(區(qū))監(jiān)測(cè)工作;縣(區(qū))級(jí)疾控中心在省、地市級(jí)疾控中心

的指導(dǎo)下,具體組織實(shí)施本縣(區(qū))監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)工作。

  (2)技術(shù)保障。中國(guó)疾控中心慢病中心負(fù)責(zé)對(duì)慢性病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案(包括抽樣方案、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施方案

和質(zhì)控方案等)以及調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行修訂與論證,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)預(yù)試驗(yàn),保證監(jiān)測(cè)方案整體的科學(xué)性和可操作性

;省、地市級(jí)疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

  (3)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排慢性病監(jiān)測(cè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)1639萬(wàn)元,對(duì)項(xiàng)目省的慢性病監(jiān)測(cè)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等工作給予補(bǔ)助。

具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額見(jiàn)附表。

  4.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。2011年6月底前完成。

  5.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。衛(wèi)生部制訂督導(dǎo)評(píng)估方案并組織檢查,對(duì)項(xiàng)目的管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)施情況、質(zhì)

量控制及效果進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估;省、市、縣三級(jí)成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,定期組織檢查,對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行

督導(dǎo)和評(píng)估,建立例會(huì)制度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決,保證此項(xiàng)工作順利如期完成。

  (四)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。

  總目標(biāo):開(kāi)展覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)居民營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)健康狀況的監(jiān)測(cè)工作,定期收集居民的營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)健康狀

況信息,分析和發(fā)現(xiàn)存在的營(yíng)養(yǎng)健康問(wèn)題及相關(guān)危險(xiǎn)因素,建立營(yíng)養(yǎng)與相關(guān)健康狀況調(diào)查體系和信息數(shù)據(jù)

庫(kù),為政府部門制定營(yíng)養(yǎng)與健康相關(guān)政策提供基礎(chǔ)信息。通過(guò)開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

專業(yè)技術(shù)人員的營(yíng)養(yǎng)工作能力建設(shè)。

  2.項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  (1)項(xiàng)目范圍。人群監(jiān)測(cè):重點(diǎn)在天津河西區(qū),河北石家莊市新華區(qū)、邯鄲市邯山區(qū),內(nèi)蒙古呼和

浩特市新城區(qū),遼寧沈陽(yáng)市沈河區(qū)、大連市中山區(qū),吉林長(zhǎng)春市朝陽(yáng)區(qū),上海長(zhǎng)寧區(qū)、虹口區(qū),江蘇南京

市秦淮區(qū)、泰州市高港區(qū),福建福州市倉(cāng)山區(qū)、廈門市思明區(qū),江西南昌市東湖區(qū),山東濰坊昌邑市,河

南鄭州市金水區(qū)、洛陽(yáng)市吉利區(qū),湖北武漢市江漢區(qū)、鄂州市華容區(qū),湖南長(zhǎng)沙市天心區(qū),廣東珠海市金

灣區(qū),廣西南寧市興寧區(qū),海南海口市秀英區(qū),重慶南岸區(qū),四川成都市金牛區(qū),云南昆明市盤龍區(qū)、紅

河哈尼族彝族自治州個(gè)舊市,西藏拉薩市城關(guān)區(qū),陜西西安市新城區(qū),甘肅蘭州市安寧區(qū)、天水市麥積區(qū)

,青海西寧市城西區(qū),寧夏吳忠市青銅峽市,新疆烏魯木齊市沙依巴克區(qū)開(kāi)展人群營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)。

  食物成分監(jiān)測(cè):在黑龍江、上海、浙江、山東、廣東、廣西、四川、陜西8個(gè)省(區(qū)、市),每省(

區(qū)、市)開(kāi)展30種食物樣品的采集和檢測(cè)工作。

  (2)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。人群監(jiān)測(cè)主要包括詢問(wèn)調(diào)查、醫(yī)學(xué)體檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和膳食調(diào)查4個(gè)部分。技術(shù)方案

將由中國(guó)疾控中心另行下發(fā)。

  3.項(xiàng)目組織實(shí)施。

  (1)組織形式。衛(wèi)生部疾控局對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理,定期組織檢查、督導(dǎo)和評(píng)估;

中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所負(fù)責(zé)組織制訂技術(shù)實(shí)施方案,組織省級(jí)師資培訓(xùn)并對(duì)相關(guān)工作提供技術(shù)指

導(dǎo);項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及組織實(shí)施工作;省、地市級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制

、督導(dǎo)和培訓(xùn),縣區(qū)級(jí)疾控中心具體組織實(shí)施。

  (2)技術(shù)保障。中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的監(jiān)測(cè)實(shí)施方案和項(xiàng)目考核評(píng)估方案

;舉辦省級(jí)師資培訓(xùn)班并對(duì)各地項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)估。

  (3)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作專項(xiàng)資金882萬(wàn)元。中央財(cái)政將對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與生化指標(biāo)檢測(cè)及數(shù)據(jù)錄入、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)

工作中的宣傳、動(dòng)員及營(yíng)養(yǎng)教育和指導(dǎo)工作、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)人員的能力建設(shè)等工作給予補(bǔ)助。具體補(bǔ)助項(xiàng)目及

金額見(jiàn)附表。

  4.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目工作在2011年6月底前完成。

  5.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。項(xiàng)目省(區(qū)、市)對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施工作每一季度檢查一次,衛(wèi)生部組織專家組在

2011年6月底之前對(duì)項(xiàng)目省(區(qū)、市)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)使用和取得的效果進(jìn)行抽查考核和評(píng)

估。在監(jiān)測(cè)工作相對(duì)集中的時(shí)候,省(區(qū)、市)專家組及衛(wèi)生部專家組可分別或聯(lián)合派出專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督

導(dǎo)。

  十一、癌癥早診早治

  (一)食管癌/賁門癌、肝癌、大腸癌、鼻咽癌、胃癌及肺癌的早診早治項(xiàng)目。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。

  (1)提高食管癌/賁門癌、肝癌、大腸癌、鼻咽癌、胃癌、肺癌的早期診斷率及早期治療率,提高五

年生存率,降低死亡率。

  (2) 提高技術(shù)隊(duì)伍水平。

  2.項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  (1)項(xiàng)目范圍。重點(diǎn)支持71個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展食管癌/賁門癌早診早治,包括河北磁縣、涉縣、贊

皇、武安、光宗、永年,山西陽(yáng)城、壺關(guān)、襄汾、襄垣、陽(yáng)泉,內(nèi)蒙古赤峰巴林左旗、呼倫貝爾,遼寧法

庫(kù)、康平,吉林大安,黑龍江哈爾濱南崗區(qū),江蘇揚(yáng)中、泰興、淮安楚州區(qū)、建湖,浙江仙居,安徽廬江

、天長(zhǎng),福建惠安、莆田涵江區(qū)、廈門同安區(qū),江西武寧,山東肥城、寧陽(yáng)、鄒城、曲阜、東平、梁山,

河南林州、濟(jì)源、內(nèi)鄉(xiāng)、偃師、輝縣、南召、鎮(zhèn)平,湖北鐘祥、麻城、英山,湖南衡陽(yáng)雁峰區(qū),廣東梅縣

,廣西北流,重慶璧山、涪陵,四川鹽亭、西充、閬中、巴中巴洲區(qū),貴州福泉,云南蘭坪,陜西商州、

潼關(guān),甘肅張掖、敦煌、武威,青海循化,寧夏青銅峽,新疆新源、和豐,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)八師,以及

內(nèi)蒙古、新疆、寧夏3個(gè)民族自治區(qū)各新增2個(gè)少數(shù)民族自治縣(自治州)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  重點(diǎn)支持江蘇啟東、江蘇海門、廣西扶綏、福建同安等4個(gè)縣(市)開(kāi)展肝癌早診早治。

  重點(diǎn)支持北京豐臺(tái)區(qū)、天津紅橋區(qū)、山西洪洞、上海徐匯區(qū)、浙江嘉善、海寧、山東五蓮、湖北武漢

江岸區(qū)、秭歸,廣東廣州越秀區(qū)、四川雙流、云南昆明西山區(qū)和寧夏銀川興慶區(qū)13個(gè)縣(區(qū))開(kāi)展大腸癌

早診早治。

  重點(diǎn)支持廣東四會(huì)、中山、廣西蒼梧、福建閩侯等4個(gè)縣(市)開(kāi)展鼻咽癌早診早治。

  重點(diǎn)支持遼寧莊河、山東臨朐、甘肅武威等3個(gè)縣(市)開(kāi)展胃癌早診早治。

  重點(diǎn)支持天津大港、云南宣威等2個(gè)縣(市)開(kāi)展肺癌早診早治。

  (2)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  開(kāi)展食管癌/賁門癌早診早治的河北磁縣、河北涉縣、山東肥城、河南林州、四川鹽亭等5個(gè)縣(市)

每點(diǎn)篩查人數(shù)不少于5000人,其余66個(gè)項(xiàng)目縣(市、區(qū))每點(diǎn)篩查人數(shù)不少于2000人,71個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)篩查總

數(shù)為 157000人。開(kāi)展食管癌/賁門癌早診早治的71個(gè)縣(市、區(qū))對(duì)發(fā)現(xiàn)的食管癌/賁門癌癌前病變患者

及癌患者進(jìn)行治療,其中河北磁縣、山東肥城、河南林州等3個(gè)縣(市)開(kāi)展健康教育、腫瘤登記及危險(xiǎn)

因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)等綜合防治工作。

  開(kāi)展肝癌早診早治的江蘇啟東、江蘇海門、廣西扶綏、福建同安等4個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)診斷性篩查人數(shù)不少于

1000人,共篩查4000人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的癌患者進(jìn)行治療。

  開(kāi)展大腸癌早診早治的浙江嘉善、海寧兩個(gè)項(xiàng)目點(diǎn)每點(diǎn)診斷性篩查2000人;北京豐臺(tái)區(qū)、天津市紅橋

區(qū)、山西洪洞、上海徐匯區(qū)、山東五蓮、湖北武漢江岸區(qū)、秭歸,廣東廣州越秀區(qū)、四川雙流、云南昆明

西山區(qū)和寧夏銀川市興慶區(qū),每點(diǎn)診斷性篩查不少于1000人;開(kāi)展大腸癌早診早治的13個(gè)縣(區(qū))共篩查

15000人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的癌前病變患者及癌患者進(jìn)行治療。

  開(kāi)展鼻咽癌早診早治的廣東四會(huì)、廣東中山、廣西蒼梧、福建閩侯等4個(gè)縣(市)每點(diǎn)診斷性篩查不

少于1500人,共篩查4500人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的癌患者進(jìn)行治療。

  開(kāi)展胃癌早診早治的遼寧莊河、山東臨朐、甘肅武威等3個(gè)縣(市)篩查任務(wù)各1500人,共篩查4500

人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的癌前病變患者及癌患者進(jìn)行治療,并開(kāi)展健康教育、腫瘤登記及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)等綜合

防治工作。

  開(kāi)展肺癌早診早治的天津大港、云南宣威篩查任務(wù)各1000人,對(duì)發(fā)現(xiàn)的癌前病變患者及癌患者進(jìn)行治

療。

  舉辦培訓(xùn)班及進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)上述97個(gè)縣(市、區(qū))的技術(shù)骨干進(jìn)行培訓(xùn)。

  3.項(xiàng)目組織實(shí)施。

  (1)組織形式。衛(wèi)生部對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理,定期檢查、督導(dǎo)和評(píng)估;中國(guó)癌癥基

金會(huì)是國(guó)家級(jí)項(xiàng)目技術(shù)支持單位,負(fù)責(zé)制定技術(shù)實(shí)施方案,提供技術(shù)指導(dǎo),定期開(kāi)展督導(dǎo);項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生

行政部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及組織實(shí)施工作, 并選定一個(gè)項(xiàng)目地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為實(shí)施項(xiàng)目的主要負(fù)責(zé)單位。

  (2)技術(shù)保障。衛(wèi)生部組織專家,通過(guò)舉辦培訓(xùn)班及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),推廣、實(shí)施“中國(guó)癌癥篩查及早診

早治技術(shù)方案”(試行)。各縣(市、區(qū))的項(xiàng)目負(fù)責(zé)單位可整合當(dāng)?shù)丶夹g(shù)力量,并引入上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的

技術(shù)力量,共同實(shí)施項(xiàng)目。

  (3)倫理要求。在癌癥篩查及早診早治工作中,堅(jiān)持知情同意和自愿原則。

  (4)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排食管癌/賁門癌、肝癌、大腸癌、鼻咽癌、胃癌及肺癌早診早治專項(xiàng)資金4453萬(wàn)元,中央財(cái)政將

對(duì)早診早治項(xiàng)目防治措施中的篩查、綜合防治、人員培訓(xùn)等工作給予補(bǔ)助,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額詳見(jiàn)附表

  4.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目工作在2011年6月底前完成。

  5.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估

  項(xiàng)目省(區(qū)、市)組織專家每半年檢查一次工作,衛(wèi)生部專家組年底前檢查工作。在篩查工作相對(duì)集

中的時(shí)候,省(區(qū)、市)專家組及衛(wèi)生部專家組可分別或聯(lián)合派出專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。主要監(jiān)督及評(píng)估以

下方面:工作進(jìn)度及質(zhì)控、早期診斷率、早期治療率及經(jīng)費(fèi)使用情況。

  (二)淮河流域癌癥早診早治。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。

  (1)根據(jù)國(guó)務(wù)院同意下發(fā)的《淮河流域癌癥綜合防治工作方案》,在初步查明的淮河流域癌癥高發(fā)

地區(qū),制定并實(shí)施以部分癌癥早診早治為主的癌癥綜合防治措施,提高部分癌癥(食管癌、肝癌、胃癌)

等主要上消化腫瘤的早期診斷率及早期治療率,提高五年生存率,降低死亡率。

  (2)在淮河流域癌癥高發(fā)區(qū),初步建立腫瘤登記系統(tǒng),為綜合防治奠定基礎(chǔ)。

  (3)加強(qiáng)淮河流域癌癥高發(fā)區(qū)能力建設(shè),在淮河流域癌癥高發(fā)區(qū)建立癌癥綜合防治網(wǎng)絡(luò),提高癌癥

防治的技術(shù)隊(duì)伍水平。

  2.項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  (1)項(xiàng)目范圍。

  重點(diǎn)支持江蘇4個(gè)淮河流域癌癥高發(fā)縣(區(qū)),山東4個(gè)淮河流域癌癥高發(fā)縣(區(qū)),安徽4個(gè)淮河流

域癌癥高發(fā)縣(區(qū)),河南4個(gè)淮河流域癌癥高發(fā)縣(區(qū))開(kāi)展部分癌癥的篩查和早診早治工作。

#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
  (2)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  在上述地區(qū)選擇高危人群,開(kāi)展部分上消化道癌癥的篩查和早診早治工作,山東、江蘇、河南3省的

淮河流域癌癥高發(fā)項(xiàng)目縣(區(qū))每年篩查人數(shù)不少于2000人;安徽省新增淮河流域癌癥高發(fā)項(xiàng)目縣(區(qū))

每年篩查人數(shù)不少于2000人,原有2個(gè)項(xiàng)目縣(區(qū))每年篩查人數(shù)仍不少于2700人。各項(xiàng)目點(diǎn)癌種的選擇

可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定,對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的早期病變開(kāi)展個(gè)體干預(yù)及早期治療,篩查發(fā)現(xiàn)的中晚期病例開(kāi)展

規(guī)范化的常規(guī)治療。

  在對(duì)部分癌癥進(jìn)行早診早治的同時(shí),開(kāi)展早診早治工作的技術(shù)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作,對(duì)上述16個(gè)縣(

區(qū))技術(shù)骨干進(jìn)行培訓(xùn)。開(kāi)展腫瘤登記報(bào)告工作,以縣(區(qū))為單位建立健全以人群為基礎(chǔ)的腫瘤發(fā)病登

記報(bào)告系統(tǒng),收集腫瘤病人的信息資料,掌握轄區(qū)內(nèi)人群腫瘤的發(fā)病水平及時(shí)間變化趨勢(shì)。在上述地區(qū)選

擇高危人群,開(kāi)展健康教育健康促進(jìn)工作。

  3.項(xiàng)目組織實(shí)施。

  (1)組織形式。衛(wèi)生部疾控局對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理,定期檢查、督導(dǎo)和評(píng)估;中國(guó)

醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院(全國(guó)腫瘤防辦)作為國(guó)家級(jí)技術(shù)支持單位,負(fù)責(zé)技術(shù)方案的制定,提供技術(shù)指導(dǎo),定期

開(kāi)展督導(dǎo);項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)、群眾發(fā)動(dòng)及組織實(shí)施工作;選定1個(gè)縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作

為實(shí)施本項(xiàng)目的主要負(fù)責(zé)單位。

  (2)技術(shù)保障。

  衛(wèi)生部疾控局組織專家組根據(jù)各縣(區(qū))的實(shí)際情況制訂“淮河流域部分癌癥篩查及早診早治指南”

,并對(duì)淮河流域癌癥高發(fā)縣(區(qū))開(kāi)展早診早治工作提供技術(shù)支持。各縣(市)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)單位整合當(dāng)?shù)?/p>

和上級(jí)技術(shù)力量共同實(shí)施。

  (3)倫理要求。在癌癥篩查及早診早治工作中,堅(jiān)持知情同意和自愿原則。

  (4)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排淮河流域癌癥早診早治專項(xiàng)資金1150萬(wàn)元,中央財(cái)政將上述4個(gè)省的16個(gè)淮河流域癌癥高發(fā)縣(

區(qū))開(kāi)展部分癌癥的早診早治篩查和早診早治工作、技術(shù)培訓(xùn)、腫瘤登記工作和健康教育健康促進(jìn)工作等

工作給予補(bǔ)助,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額見(jiàn)附表。

  4.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。2011年8月底前完成。

  5.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。省(市)專家組定期開(kāi)展檢查工作,衛(wèi)生部專家組年底前檢查工作。在篩查工作

相對(duì)集中的時(shí)候,省(市)專家組及衛(wèi)生部專家組可分別或聯(lián)合派出專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。主要監(jiān)督及評(píng)估

以下方面:工作進(jìn)度及質(zhì)控、早期診斷率、早期治療率及經(jīng)費(fèi)使用情況。

  (三)腫瘤隨訪登記。

  1.項(xiàng)目目標(biāo)。

  (1)總體目標(biāo):建立健全符合我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的國(guó)家腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng),反映我國(guó)城鄉(xiāng)居民腫瘤

發(fā)病、死亡、生存狀態(tài),提供滿足我國(guó)腫瘤防治需求的信息。

  (2)對(duì)全國(guó)腫瘤登記中心及現(xiàn)有腫瘤登記系統(tǒng)工作狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)、整合現(xiàn)有資源、繼續(xù)加強(qiáng)登

記網(wǎng)點(diǎn)的建設(shè),每個(gè)省(自治區(qū)、新疆建設(shè)兵團(tuán))增加一個(gè)登記點(diǎn),使登記網(wǎng)點(diǎn)覆蓋面繼續(xù)擴(kuò)大。

  (3)加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè),所有登記處工作流程制度化,登記資料質(zhì)量達(dá)到全國(guó)腫瘤登記規(guī)范要求。

  (4)在登記點(diǎn)的數(shù)量增加和質(zhì)量提高的基礎(chǔ)上,登記數(shù)據(jù)具有全國(guó)代表性和區(qū)域代表性。

  2.項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  (1)項(xiàng)目范圍。重點(diǎn)支持北京,天津,河北磁縣、涉縣、保定市、遷西縣、贊皇縣、秦皇島市區(qū)、

武安市,山西陽(yáng)城縣、臨汾市、陽(yáng)泉市、襄垣縣、太原市杏花嶺區(qū)、襄汾縣,內(nèi)蒙古赤峰市、開(kāi)魯縣、牙

克石市、錫林浩特市,遼寧沈陽(yáng)市、大連市、鞍山市、本溪市、東港市、建平縣、康平縣、法庫(kù)縣、莊河

市,吉林延吉市、德惠市、吉林市市區(qū)、大安市,黑龍江哈爾濱市南崗區(qū)、尚志市、勃利縣,上海,江蘇

金壇縣、海門市、啟東市、連云港市、贛榆縣、東海縣、灌云縣、淮安市楚州區(qū)、建湖縣、大豐市、揚(yáng)中

市、泰興市、蘇州市區(qū),浙江杭州市、嘉興市、嘉善縣、海寧市、上虞市、仙居縣,安徽馬鞍山市、肥西

縣、銅陵市區(qū)、天長(zhǎng)市、廬江縣,福建長(zhǎng)樂(lè)市、廈門市區(qū)、建甌市、廈門市同安區(qū)、莆田市涵江區(qū)、惠安

縣,江西贛州市章貢區(qū)、上高縣、龍南縣、靖安縣、上饒市信州區(qū),山東臨朐縣、肥城市、青島市區(qū)、煙

臺(tái)市區(qū)、招遠(yuǎn)市、鄒城市、寧陽(yáng)縣,河南林州市、洛陽(yáng)市區(qū)、禹州市、偃師市、輝縣、內(nèi)鄉(xiāng)縣、濟(jì)源市,

湖北武漢市、云夢(mèng)縣、五峰土家族自治縣、鐘祥市、英山縣、麻城市,湖南岳陽(yáng)市岳陽(yáng)樓區(qū)、慈利縣、衡

東縣、株洲市石峰區(qū)、資興市,廣東廣州市、深圳市、四會(huì)縣、中山市、珠海市區(qū)、江門市區(qū),廣西蒼梧

縣、扶綏縣、柳州市區(qū)、桂林市區(qū)、北流市,海南瓊海市、定安縣,重慶九龍坡區(qū)、萬(wàn)州區(qū)、涪陵區(qū)、渝

中區(qū),四川鹽亭縣、成都市青羊區(qū)、攀枝花市仁和區(qū)、自貢市自流井區(qū)、大竹縣、樂(lè)山市區(qū),貴州遵義市

、開(kāi)陽(yáng)縣、安龍縣、雷山縣,云南個(gè)舊市、宣威市、富源縣、玉溪市、蘭坪白族普米族自治縣,西藏拉薩

市區(qū),陜西西安市蓮湖區(qū)、眉縣、潼關(guān)縣、商洛市商州區(qū),甘肅武威市、蘭州市區(qū)、景泰縣、臨潭縣、張

掖市區(qū)、敦煌市,青海西寧市區(qū)、互助縣、民和回族土族自治縣,寧夏中衛(wèi)市區(qū)、固原市區(qū)、銀川市區(qū),

新疆烏魯木齊市天山區(qū)、新源縣、和田市、石河子市,總計(jì)149個(gè)腫瘤登記處,在此基礎(chǔ)上,新增加44個(gè)

腫瘤登記點(diǎn),其中河南、江蘇、山東和安徽各增加5個(gè)新點(diǎn),其他省、自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)各增加1

個(gè)登記點(diǎn),總計(jì)193個(gè)腫瘤登記處,覆蓋人口約17913萬(wàn)人,占全國(guó)人口總數(shù)約13.5%。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (2)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  制訂、落實(shí)全國(guó)腫瘤登記報(bào)告工作方案及框架布局,修訂腫瘤登記工作規(guī)范,著重對(duì)44個(gè)新建腫瘤登

記點(diǎn)的工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo),提高原有的149個(gè)腫瘤登記處的數(shù)據(jù)質(zhì)量,加強(qiáng)對(duì)全國(guó)腫瘤登記隊(duì)伍建設(shè),對(duì)

腫瘤登記數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行控制與評(píng)估、定期發(fā)布數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和利用。

  3.項(xiàng)目組織實(shí)施。

  (1)組織形式。衛(wèi)生部疾控局對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)和管理,定期檢查、督導(dǎo)和評(píng)估;中國(guó)

醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院(全國(guó)腫瘤防辦)作為國(guó)家級(jí)技術(shù)支持單位,負(fù)責(zé)技術(shù)方案的制訂,提供技術(shù)指導(dǎo),定期

開(kāi)展督導(dǎo);項(xiàng)目省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)及組織實(shí)施工作;設(shè)立腫瘤登記處,并選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

作為主要負(fù)責(zé)單位。

  (2)技術(shù)保障。衛(wèi)生部疾控局組織專家組對(duì)《中國(guó)腫瘤登記工作指導(dǎo)手冊(cè)》進(jìn)行修訂,制訂《中國(guó)

腫瘤登記工作規(guī)范》。對(duì)開(kāi)展腫瘤登記工作的市(縣)提供技術(shù)支持,各市(縣)項(xiàng)目負(fù)責(zé)單位與上級(jí)技

術(shù)力量共同實(shí)施。

  (3)資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)

財(cái)政部門落實(shí)相關(guān)配套資金,制定本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。2010年中央

財(cái)政安排中國(guó)腫瘤登記系統(tǒng)建設(shè)專項(xiàng)資金1191萬(wàn)元,中央財(cái)政將對(duì)上述31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆建設(shè)兵團(tuán)

的193個(gè)腫瘤登記處在技術(shù)培訓(xùn)、腫瘤登記卡片、表格的印刷、腫瘤登記數(shù)據(jù)收集、整理、匯總、分析等

工作給予補(bǔ)助,具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額見(jiàn)附表。

  4.項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。2011年6月底前完成資料上報(bào)。

  5.項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。各省(區(qū)、市)專家組針對(duì)方案實(shí)施的年度計(jì)劃,定期開(kāi)展檢查工作,對(duì)各項(xiàng)

具體的實(shí)施措施的進(jìn)度和貫徹執(zhí)行情況進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。衛(wèi)生部專家組年底前對(duì)登記工作進(jìn)行檢查,并匯同

各省(區(qū)、市)專家組對(duì)部分登記處進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。主要監(jiān)督及評(píng)估以下方面:人員落實(shí)及培訓(xùn)、工作進(jìn)

度、數(shù)據(jù)質(zhì)控、經(jīng)費(fèi)使用情況等。

  十二、農(nóng)村癲癇防治管理項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。

  1. 培訓(xùn)基層醫(yī)生的專業(yè)技能,建立癲癇防治隊(duì)伍,為當(dāng)?shù)胤乐伟d癇發(fā)揮積極作用。

  2. 對(duì)自2004年度起項(xiàng)目已經(jīng)篩檢出的8.1萬(wàn)名癲癇患者,包括當(dāng)年新擴(kuò)展人群篩檢出的患者約2.5萬(wàn)

人實(shí)施合理治療管理,使60%以上的患者達(dá)到良好治療效果。

  3. 繼續(xù)開(kāi)展宣傳教育活動(dòng),提高癲癇患者、家屬和公眾對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí),改變?nèi)藗儗?duì)癲癇的歧視態(tài)度

。提高癲癇病人的生存質(zhì)量,努力減輕癲癇對(duì)患者、家屬以及社會(huì)造成的負(fù)擔(dān)和危害。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。2010年度在黑龍江、山西、河南、江蘇、山東、甘肅、湖南、寧夏、陜西、四川、云

南、安徽、青海、吉林、河北等15個(gè)項(xiàng)目省(自治區(qū))79個(gè)項(xiàng)目縣繼續(xù)開(kāi)展工作。為了能使更多癲癇患者

受益,2010年度在上述15個(gè)省各擴(kuò)展2–4個(gè)新的項(xiàng)目縣。此外,增加廣西、貴州和湖北3個(gè)省(區(qū)),每

個(gè)省(區(qū)、市)第一年各選定3個(gè)項(xiàng)目縣按統(tǒng)一要求開(kāi)展癲癇防治管理工作。18個(gè)項(xiàng)目省合計(jì)132個(gè)項(xiàng)目縣

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。按照《農(nóng)村癲癇防治管理項(xiàng)目管理辦法(試行)》、《農(nóng)村癲癇防治管理項(xiàng)目技術(shù)指

導(dǎo)方案》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕111號(hào)文件)要求開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)。

  (1)繼續(xù)落實(shí)、完善由衛(wèi)生行政管理人員和神經(jīng)科專業(yè)醫(yī)師組成的省、縣級(jí)癲癇防治管理督導(dǎo)隊(duì)伍

。負(fù)責(zé)督導(dǎo)項(xiàng)目的組織實(shí)施、技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)檢查、質(zhì)量控制和資料收集整理等各項(xiàng)工作。

  (2)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)參加本項(xiàng)工作的縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)生進(jìn)行癲癇知識(shí)的培訓(xùn),提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診治癲癇的

專業(yè)水平,進(jìn)一步規(guī)范癲癇的診斷和治療。

  (3)在項(xiàng)目實(shí)施地區(qū),由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的當(dāng)?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)生按要求篩查驚厥型癲癇患者,再經(jīng)省

、縣級(jí)神經(jīng)科專家核實(shí)確診為(活動(dòng)性)癲癇患者后,按項(xiàng)目實(shí)施方案進(jìn)行苯巴比妥和丙戊酸鈉等藥物治

療,并按時(shí)隨訪和管理患者。

  (4)每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的1~2名醫(yī)師負(fù)責(zé)使用苯巴比妥治療病人和隨訪管理。包括每個(gè)

月給病人(免費(fèi))發(fā)藥并隨訪一次,按要求認(rèn)真填寫隨訪記錄,根據(jù)病情調(diào)整藥量,并及時(shí)處理由于藥物

引發(fā)的不良反應(yīng)。

  (5)進(jìn)一步開(kāi)展對(duì)已入組癲癇患者的隨訪管理工作;同時(shí)繼續(xù)擴(kuò)大人群篩查范圍,使更多癲癇患者

受益。入組患者隨訪管理率不應(yīng)低于80%。

  (6)以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為單位,組織2~3次癲癇病人和家屬的座談交流會(huì),發(fā)放有關(guān)癲癇的科普宣

傳資料,講解癲癇基本知識(shí)。在項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)大力宣傳普及癲癇知識(shí),消除人們對(duì)癲癇的誤解和歧視。舉

辦1~2次有關(guān)癲癇的大型宣傳活動(dòng)。包括在公共場(chǎng)所張貼宣傳畫,發(fā)放科普宣傳資料,在電臺(tái)、電視臺(tái)舉

辦癲癇知識(shí)講座等;有條件的地區(qū)可請(qǐng)省級(jí)專家舉辦義診咨詢活動(dòng)。

  (7)承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)的縣醫(yī)院開(kāi)設(shè)定期癲癇門診,對(duì)不符合苯巴比妥入組治療的活動(dòng)性癲癇

患者,或苯巴比妥治療已達(dá)上限劑量(210mg)連續(xù)3個(gè)月,但發(fā)作控制效果仍不滿意或不良反應(yīng)明顯的患

者,可由縣醫(yī)院經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的神經(jīng)科醫(yī)師或癲癇項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)師按照《臨床診療指南-癲癇病分冊(cè)》進(jìn)行診斷

,并確定改用丙戊酸鈉治療的患者。丙戊酸鈉(免費(fèi))擴(kuò)展治療入組病例數(shù)各省(區(qū)、市)要按年度計(jì)劃

指標(biāo)完成。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (8)接受丙戊酸鈉治療的患者,為及時(shí)評(píng)估治療效果、調(diào)整藥量,應(yīng)當(dāng)由縣醫(yī)院項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)生治療

隨診至少3個(gè)月。開(kāi)始治療后第2周末、1個(gè)月末應(yīng)當(dāng)各隨診1次,以后每月隨診1次。3個(gè)月后,視患者病情

決定是否繼續(xù)在縣醫(yī)院癲癇門診隨診,或轉(zhuǎn)至患者所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行隨診。

  使用丙戊酸鈉治療的患者應(yīng)在入組前、治療1個(gè)月、3個(gè)月和治療滿1年時(shí)各檢查肝功能一次(共4次)

  (9)三個(gè)新增項(xiàng)目省(廣西、貴州、湖北)的9個(gè)項(xiàng)目縣和原15個(gè)項(xiàng)目省新擴(kuò)增的44個(gè)項(xiàng)目縣本年度

不開(kāi)展丙戊酸鈉擴(kuò)展治療。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。各地應(yīng)當(dāng)按照《農(nóng)村癲癇防治管理項(xiàng)目管理辦法(試行)》和衛(wèi)辦疾控發(fā)

〔2008〕54號(hào)文件要求落實(shí)項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)質(zhì)量管理和定期進(jìn)度報(bào)告。

  1.組織形式。

  (1)衛(wèi)生部組織農(nóng)村癲癇防治管理項(xiàng)目專家指導(dǎo)組制訂具體技術(shù)方案、培訓(xùn)教材和項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量控

制標(biāo)準(zhǔn),并負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體實(shí)施和質(zhì)量控制。

  (2)各項(xiàng)目省(區(qū)、市)、地市(州)衛(wèi)生行政部門制定完善項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃和監(jiān)督管理制度,成立

省級(jí)(地市級(jí))癲癇項(xiàng)目指導(dǎo)組,下設(shè)項(xiàng)目辦公室承擔(dān)日常工作。由綜合醫(yī)院承擔(dān)項(xiàng)目辦公室職責(zé)的地方

,要將疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)納入項(xiàng)目辦公室的組成單位,參加日常管理工作。

  (3)各項(xiàng)目縣成立由衛(wèi)生、財(cái)政、發(fā)改、民政、殘聯(lián)等部門參加的農(nóng)村癲癇防治領(lǐng)導(dǎo)小組。縣級(jí)衛(wèi)

生行政部門成立項(xiàng)目辦公室,將承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)的縣醫(yī)院、承擔(dān)日常管理任務(wù)的縣疾病預(yù)防控制機(jī)

構(gòu)納入項(xiàng)目辦公室的組成單位,明確各組成單位職責(zé)。建立由縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)組成的農(nóng)村癲癇

防治和管理組織,建立農(nóng)村癲癇防治和管理隊(duì)伍,在神經(jīng)科專業(yè)人員的指導(dǎo)下,開(kāi)展項(xiàng)目工作。

  2.資金安排。項(xiàng)目所需實(shí)施經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與

同級(jí)財(cái)政部門的溝通,落實(shí)相關(guān)配套資金,制訂本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用與管理

。2010年度中央財(cái)政安排農(nóng)村癲癇防治管理項(xiàng)目專項(xiàng)資金1343萬(wàn)元,對(duì)患者的篩查與診斷復(fù)核、基本治療

藥品和貧困患者血液化驗(yàn)、隨訪治療和家屬教育、治療質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)處理、人員培訓(xùn)等給予補(bǔ)助。具體

補(bǔ)助項(xiàng)目?jī)?nèi)容及金額詳見(jiàn)附表。

  3.招標(biāo)采購(gòu)。

  (1)項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)采購(gòu)工作;

也可以由具備本項(xiàng)目藥品采購(gòu)資質(zhì)的省級(jí)項(xiàng)目實(shí)施單位,按照本省政府藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格和相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一

采購(gòu)。

  (2)項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制訂計(jì)劃購(gòu)買品目、數(shù)量,根據(jù)《

中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目工作在2011年6月底前完成。

  (五)項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。國(guó)家項(xiàng)目指導(dǎo)組舉辦國(guó)家級(jí)培訓(xùn)活動(dòng),分別到4~6個(gè)省督導(dǎo)檢查1次;省級(jí)

、地市級(jí)項(xiàng)目指導(dǎo)組專家每3個(gè)月到各項(xiàng)目縣進(jìn)行質(zhì)控檢查1次;項(xiàng)目縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室每2個(gè)月督促

、檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況。各級(jí)人員在每次項(xiàng)目督導(dǎo)后,向派出部門提交督導(dǎo)報(bào)告,報(bào)告項(xiàng)目實(shí)施情況。

  項(xiàng)目縣、地市衛(wèi)生行政部門每年定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程、實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估和考核。項(xiàng)目省(區(qū)、市)

衛(wèi)生行政部門每年定期將項(xiàng)目進(jìn)展的書面報(bào)告和進(jìn)度報(bào)表上報(bào)衛(wèi)生部。

  衛(wèi)生部組織國(guó)家指導(dǎo)組和有關(guān)專家每年對(duì)各省(區(qū)、市)項(xiàng)目實(shí)施情況和效果進(jìn)行監(jiān)督與考核,提交

項(xiàng)目年度報(bào)告和報(bào)表。

  十三、重性精神疾病管理治療項(xiàng)目

  (一)項(xiàng)目目標(biāo)。在原項(xiàng)目113個(gè)示范市(州)繼續(xù)完善或建立綜合預(yù)防和控制重性精神疾病患者危

險(xiǎn)行為的有效機(jī)制;提高示范市(州)重性精神疾病患者治療率,降低危險(xiǎn)行為率;提高基層人員執(zhí)行項(xiàng)

目的能力。在47個(gè)新增示范市(州)(要求每市州至少覆蓋3個(gè)區(qū)縣)建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)和

工作機(jī)制,開(kāi)展人員培訓(xùn);同時(shí)篩選、診斷復(fù)核重性精神疾病患者。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。

  項(xiàng)目覆蓋全國(guó)30個(gè)省(區(qū)、市,西藏除外)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的160個(gè)示范市(州),其中2010年

度新增47個(gè)示范市(州),要求每個(gè)新增示范市(州)的覆蓋戶籍人口在50萬(wàn)人以上。

  市(州)衛(wèi)生行政部門要按照《重性精神疾病管理治療項(xiàng)目管理辦法(試行)》對(duì)示范區(qū)的要求,設(shè)

立項(xiàng)目組織管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)人員培訓(xùn),指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施區(qū)縣繼續(xù)做好工作,同時(shí)要求原示范市(州)逐步將

項(xiàng)目實(shí)施范圍擴(kuò)至其他區(qū)縣乃至整個(gè)市(州)(2010年度每示范市州至少擴(kuò)2個(gè)區(qū)縣),北京、上海應(yīng)當(dāng)

覆蓋全市所有區(qū)縣。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)繼續(xù)完善或建立省、市、區(qū)縣、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、村級(jí)重性精神疾病管理治療隊(duì)伍,負(fù)責(zé)項(xiàng)目組

織實(shí)施、技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)檢查、重性精神疾病評(píng)估、治療、隨訪管理,以及相關(guān)資料收集整理等工作。

  (2)培訓(xùn)管理社區(qū)危險(xiǎn)行為病人的知識(shí)和技術(shù),提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員評(píng)估病人行為危險(xiǎn)性的水平,規(guī)

范重性精神疾病診斷和治療,提高追蹤隨訪重點(diǎn)病人的能力。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (3)新增篩選、復(fù)核和登記重性精神病人211951人,開(kāi)展危險(xiǎn)性評(píng)估,全部資料建檔立卡并錄入國(guó)

家數(shù)據(jù)庫(kù),建立重點(diǎn)病人監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。

  (4) 由社區(qū)醫(yī)生按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》隨訪管理有危險(xiǎn)行為傾向的患者。

對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)為3-5級(jí)的73943例患者,由精神專科醫(yī)生對(duì)社區(qū)醫(yī)生的隨訪每季度提供一次專業(yè)指導(dǎo)。

  (5) 對(duì)有危險(xiǎn)行為傾向的貧困患者31350例,提供免費(fèi)藥物治療、每季度1次相關(guān)化驗(yàn)檢查,并由專

科醫(yī)生每半年開(kāi)展服藥后免費(fèi)療效評(píng)價(jià)與治療方案調(diào)整。

  (6)對(duì)13560例次(120例次/市州)貧困的有危險(xiǎn)行為病人進(jìn)行應(yīng)急處置。解鎖救治關(guān)鎖病人200例

(2例/市州,無(wú)北京、上海和天津)。

  (7)對(duì)107385名新登記和部分已登記的病人家屬開(kāi)展家庭護(hù)理和管理教育。向大眾宣傳重性精神疾

病危害和防治措施、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、目的、意義以及參加項(xiàng)目方法。

  (三)項(xiàng)目組織實(shí)施。

  各地應(yīng)當(dāng)按照《重性精神疾病管理治療項(xiàng)目管理辦法(試行)》和《重性精神疾病管理治療項(xiàng)目技術(shù)

指導(dǎo)方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕80號(hào))的要求,開(kāi)展各項(xiàng)工作。

  1.組織形式。

  (1)衛(wèi)生部完善國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目指導(dǎo)組,強(qiáng)化國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室職責(zé),組織有關(guān)專家制定

具體技術(shù)方案、培訓(xùn)教材和項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),并負(fù)責(zé)項(xiàng)目總體實(shí)施和質(zhì)量控制。

  (2)項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門完善省級(jí)精神衛(wèi)生項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組

,積極開(kāi)展本省(區(qū)、市)重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目的組織落實(shí)工作。項(xiàng)目工作組中建立由具有高級(jí)技

術(shù)職稱的醫(yī)療專家3-5人組成的省級(jí)醫(yī)療小組,負(fù)責(zé)免費(fèi)治療患者的醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)、疑難病人會(huì)診、有關(guān)

培訓(xùn)和協(xié)助處理與治療相關(guān)的突發(fā)事件。

  項(xiàng)目工作組下設(shè)省項(xiàng)目辦公室承擔(dān)對(duì)各省項(xiàng)目工作的管理、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和評(píng)估,并向國(guó)家項(xiàng)目辦公室

上報(bào)相關(guān)材料。各省級(jí)項(xiàng)目工作組應(yīng)當(dāng)切實(shí)提高省項(xiàng)目辦公室的各項(xiàng)能力。

  (3)各示范市(州)和承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)的區(qū)縣成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦公室,組建由2-4名醫(yī)療人

員組成市(州)醫(yī)療小組,其中至少有1名具有高級(jí)技術(shù)職稱的醫(yī)療專家,負(fù)責(zé)市(州)免費(fèi)治療病人的

醫(yī)療技術(shù)問(wèn)題。由1名高年資主治醫(yī)師擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理員,1名工作人員擔(dān)任數(shù)據(jù)質(zhì)量管理員,共同負(fù)責(zé)

項(xiàng)目的質(zhì)量管理。

  各市(州)應(yīng)當(dāng)采取措施,保證各級(jí)項(xiàng)目實(shí)施人員隊(duì)伍穩(wěn)定。

  2.資金安排。項(xiàng)目所需實(shí)施經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與

同級(jí)財(cái)政部門的溝通,落實(shí)相關(guān)配套資金,制訂本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用與管理

。2010年度中央財(cái)政安排重性精神疾病管理治療專項(xiàng)資金7158萬(wàn)元已下達(dá),在160個(gè)示范市(州)中,對(duì)

登記、診斷與復(fù)核新增重性精神病人、應(yīng)急處置部分有危險(xiǎn)行為傾向病人、提供部分貧困病人緊急住院治

療、用藥及專項(xiàng)檢查和復(fù)診、人員培訓(xùn)、大眾宣傳、培訓(xùn)教材及資料印刷、治療質(zhì)量質(zhì)控和項(xiàng)目管理數(shù)據(jù)

處理工作給予補(bǔ)助;使用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)隨訪管理有危險(xiǎn)行為傾向的患者。具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金

額詳見(jiàn)附表。

  3.藥品采購(gòu)。

  (1)項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門成立采購(gòu)工作組,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)采購(gòu)工作;

也可以由具備本項(xiàng)目藥品采購(gòu)資質(zhì)的省級(jí)項(xiàng)目實(shí)施單位,按照本省(區(qū)、市)政府藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格和相

關(guān)規(guī)定統(tǒng)一采購(gòu)。

  (2)項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實(shí)際情況,合理制訂計(jì)劃購(gòu)買品目、數(shù)量,根據(jù)《

中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)工作,并將采購(gòu)結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。項(xiàng)目資金到位后,各省(區(qū)、市)制定技術(shù)方案、工作計(jì)劃,開(kāi)展省級(jí)培訓(xùn),

同時(shí)開(kāi)始篩查、診斷和登記重性精神疾病患者,并開(kāi)展治療、管理和定期隨訪患者工作。2011年6月30日

前,各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)完成本年度全部項(xiàng)目工作。

  (五)項(xiàng)目要求。

  1. 對(duì)2006-2009年未完成項(xiàng)目指標(biāo)的省份,要求2010年12月31日前補(bǔ)齊項(xiàng)目各年度未完成的指標(biāo)數(shù),

包括篩選、診斷復(fù)核、隨訪、應(yīng)急處置、免費(fèi)住院和解鎖患者數(shù)。要求患者應(yīng)當(dāng)從社區(qū)人群中篩查出來(lái)

  2. 項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中,各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)于2011年1月31日前上報(bào)截至2010年12月31日的項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)

度報(bào)表;2011年7月30日前,各省(區(qū)、市)報(bào)告本年度項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度報(bào)表。

  (六)項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估。

  1. 衛(wèi)生部組織國(guó)家指導(dǎo)組和有關(guān)專家每年對(duì)各省(區(qū)、市)項(xiàng)目實(shí)施情況和效果進(jìn)行監(jiān)督與考核,

舉辦國(guó)家級(jí)培訓(xùn)活動(dòng),在2010-2011年內(nèi)督導(dǎo)5-6個(gè)項(xiàng)目省。

  2. 各省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本省(區(qū)、市)情況制定項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃及管理辦法,并上報(bào)衛(wèi)

生部,抄送國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室。省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)每半年到各示范市(州)檢查督導(dǎo)1次,定

期將項(xiàng)目進(jìn)展書面報(bào)告和項(xiàng)目年度進(jìn)度報(bào)表上報(bào)衛(wèi)生部。

  3. 各示范市(州)衛(wèi)生行政部門每年定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程、實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估和考核。示范市(州

)應(yīng)當(dāng)每季度到項(xiàng)目區(qū)縣督導(dǎo)1次。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  4. 項(xiàng)目區(qū)縣每月督促、檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況。

  5. 各級(jí)人員在每次項(xiàng)目督導(dǎo)后,應(yīng)向派出部門提交督導(dǎo)報(bào)告,報(bào)告項(xiàng)目實(shí)施情況。

  十四、兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點(diǎn)項(xiàng)目

  (一)目標(biāo)。

  1.在項(xiàng)目試點(diǎn)縣開(kāi)展口腔健康教育,小學(xué)生口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,正確刷牙率達(dá)到70

%以上;

  2.在項(xiàng)目試點(diǎn)縣開(kāi)展兒童口腔健康檢查,適齡兒童口腔檢查率達(dá)到90%以上,早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病;

  3.為項(xiàng)目地區(qū)適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉,符合窩溝封閉適應(yīng)證兒童的窩溝封閉率達(dá)到90%以上,封閉

完好率達(dá)到85%以上,降低兒童恒牙齲病患病率;

  4.加強(qiáng)基層口腔疾病防治隊(duì)伍建設(shè),提高防治水平。

  (二)項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。

  1.項(xiàng)目范圍。在充分深入調(diào)研的基礎(chǔ)上在河北、山西、內(nèi)蒙、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、

湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等22個(gè)中西

部省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)選擇口腔疾病防治網(wǎng)絡(luò)比較健全,有一定防治經(jīng)驗(yàn)和工作基礎(chǔ),并且

有積極性的縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))作為試點(diǎn)縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng)),試點(diǎn)縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))數(shù)量要適中,使

項(xiàng)目服務(wù)范圍盡量覆蓋項(xiàng)目試點(diǎn)縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))的所有適齡兒童。

  2.項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

  (1)深入開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)和健康促進(jìn)。項(xiàng)目縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))衛(wèi)生行政部門會(huì)同教育、廣電等部門

,通過(guò)發(fā)放健康教育材料、宣傳畫以及各地群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,進(jìn)行深入的、持久的健康教育,培養(yǎng)群

眾養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握基本的口腔預(yù)防保健知識(shí)和自我保健技能,營(yíng)造人人關(guān)注口腔衛(wèi)生的氛

圍。特別要注意健康教育的效果,避免宣傳工作流于形式。廣泛、深入地進(jìn)行動(dòng)員,引導(dǎo)適齡兒童自覺(jué)參

加窩溝封閉。

  (2)加強(qiáng)培訓(xùn),提高口腔疾病防治人員項(xiàng)目管理能力、執(zhí)行能力和防治水平。根據(jù)工作任務(wù)嚴(yán)格篩

選、確定承擔(dān)項(xiàng)目工作的口腔疾病防治機(jī)構(gòu)和人員,對(duì)其認(rèn)真開(kāi)展項(xiàng)目管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),使其能夠深

刻領(lǐng)會(huì)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、意義和項(xiàng)目要求,技術(shù)培訓(xùn)要緊緊圍繞《口腔預(yù)防適宜技術(shù)操作規(guī)范》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔

2009〕15號(hào))的要求,以理論與實(shí)際操作相結(jié)合為原則,確保操作人員準(zhǔn)確掌握適應(yīng)證、窩溝封閉技術(shù)。

  (3)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)項(xiàng)目工作質(zhì)量控制。對(duì)項(xiàng)目地區(qū)的8歲兒童進(jìn)行口腔健康檢查,嚴(yán)格按適應(yīng)證標(biāo)

準(zhǔn)篩選出窩溝封閉適宜人群,并按照“自愿參與”原則,對(duì)參加窩溝封閉的兒童嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作,保

證工作質(zhì)量,同時(shí)對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有口腔問(wèn)題的兒童,積極引導(dǎo)他們及早接受治療。要嚴(yán)格按照消毒隔

離的要求開(kāi)展操作,防止交叉感染;

  (4)加強(qiáng)信息收集、統(tǒng)計(jì)和分析。各承擔(dān)項(xiàng)目工作的單位和人員應(yīng)當(dāng)按要求向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或

其指定單位定期報(bào)告項(xiàng)目工作的信息資料。各項(xiàng)目縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))衛(wèi)生行政部門或其指定單位要采用

計(jì)算機(jī)管理的手段,及時(shí)準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計(jì)和和分析數(shù)據(jù),并按要求每月上報(bào)有關(guān)信息。

  (5)定期復(fù)查,確保窩溝封閉工作質(zhì)量。各項(xiàng)目縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織專家,

按照“隨機(jī)”的原則,在封閉后的3個(gè)月后選擇20%的人群進(jìn)行復(fù)查,了解窩溝封閉情況。復(fù)查不合格者

應(yīng)當(dāng)由開(kāi)展封閉的單位進(jìn)行再封閉。

  (三)項(xiàng)目組織形式。

  1.組織形式。

  (1)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理,組織有關(guān)專家制訂具體技術(shù)方案,組織對(duì)各項(xiàng)目省(區(qū)、市)技術(shù)指導(dǎo)

小組人員進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行抽查、考核。

  (2)項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)毓ぷ鞯拈_(kāi)展,針對(duì)本省(區(qū)、市)特點(diǎn)制定項(xiàng)目實(shí)施

方案,選擇合適的項(xiàng)目縣(市、區(qū)),協(xié)調(diào)、落實(shí)項(xiàng)目所需的經(jīng)費(fèi),指導(dǎo)、督促項(xiàng)目縣(市、區(qū))開(kāi)展項(xiàng)

目工作。要成立技術(shù)指導(dǎo)小組和項(xiàng)目辦公室,負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、復(fù)查和每年2次的

督導(dǎo)工作,定期向國(guó)家項(xiàng)目辦上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展。技術(shù)指導(dǎo)小組必須由具有副高級(jí)技術(shù)職稱以上的口腔專家組

成。

  (3)項(xiàng)目縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地區(qū)的工作任務(wù),本著“質(zhì)量?jī)?yōu)秀、醫(yī)療安全、布局合

理、方便群眾”的原則,選擇定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)口腔健康教育、口腔健康檢查、窩溝封閉工作。進(jìn)行

窩溝封閉的操作人員必須是經(jīng)過(guò)項(xiàng)目培訓(xùn)的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師或口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,實(shí)行持證上崗制度。項(xiàng)目

縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集、整理、統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目數(shù)據(jù),并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向各省(區(qū)、

市)匯總、上報(bào)。要求上報(bào)數(shù)據(jù)記錄準(zhǔn)確、完整,無(wú)缺項(xiàng),無(wú)漏報(bào)或重復(fù)上報(bào),誤差率不超過(guò)5%。

  2.資金安排。項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)。中央財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)3348萬(wàn)元

,對(duì)中西部地區(qū)22個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的人員培訓(xùn)、窩溝封閉、復(fù)查、健康教育、宣傳發(fā)

動(dòng)、數(shù)據(jù)匯總等活動(dòng)給予補(bǔ)助(具體補(bǔ)助項(xiàng)目及金額見(jiàn)附表)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財(cái)政部門落

實(shí)相關(guān)配套資金,制訂本省(區(qū)、市)項(xiàng)目資金管理辦法,加強(qiáng)資金使用和管理。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  (四)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。2010年8月底前,完成項(xiàng)目縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的選擇、人

員培訓(xùn)、健康教育和宣傳發(fā)動(dòng);2011年4月底前完成各項(xiàng)工作;2011年5月底前向衛(wèi)生部報(bào)工作總結(jié)。

  (五)項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。衛(wèi)生部制定質(zhì)量控制和評(píng)估方案,組織有關(guān)人員對(duì)各項(xiàng)目省(區(qū)、市)項(xiàng)目

執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)與評(píng)估。各項(xiàng)目省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格按照國(guó)家有

關(guān)專項(xiàng)資金管理的規(guī)定執(zhí)行,加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理,提高資金使用效益。各省(區(qū)、市)要組織技術(shù)人員對(duì)

各縣(市、區(qū))工作開(kāi)展情況進(jìn)行不少于2次的督導(dǎo),確保工作質(zhì)量。

  各縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))衛(wèi)生行政部門要組織專家對(duì)各承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展工作質(zhì)量監(jiān)督檢查

。完好率在85%以上的縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))按完成數(shù)量劃撥經(jīng)費(fèi),對(duì)完好率不達(dá)標(biāo)的,將不予撥款,并取

消第二年的項(xiàng)目資格。
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